Декомпенсированный цирроз печени: признаки и стадии, как может проявляться, как лечить болезнь

Цирроз печени в стадии декомпенсации

Самым опасным недугом, поражающим природный фильтр в человеческом организме, является декомпенсированный цирроз печени. Ткани органа практически полностью рубцуются и замещаются инертным фибрином, и в результате печень не может выполнять свои функции.

Основными признаками декомпрессии при печеночном циррозе являются сильное истощение, отказ от еды, постоянная тошнота, желтушность склер и кожи, боли в животе, импотенция, кровотечения.

Несвоевременное лечение болезни приводит к смерти из-за развития асцита, портальной гипертензии, бактериального перитонита.

Декомпенсированный болезнь печени — самое опасное проявление болезни, при котором орган видоизменяется и не может выполнять свои функции.

Цирроз печени — опасное заболевание, которое протекает в три стадии:

  • компенсированный цирроз;
  • субкомпенсированное поражение печени;
  • декомпенсированный этап.

Наибольшую опасность представляет последняя степень, когда практически все клетки печени уже воспалились и погибли, заместившись соединительной тканью, не выполняющей важных функций по очистке крови.

Первые стадии болезни не отличаются стремительностью, но декомпенсированный цирроз печени всегда развивается быстро, с тяжелой формой интоксикации всего организма.

Если на начальных этапах болезни больше характерна бессимптомность или незначительное ухудшение внимания, беспокойный сон, то цирроз печени в стадии декомпенсации проявляется более выражено.

На этом этапе болезни проявляются желтуха, геморрагическая сыпь, как следствие подкожных микрокровотечений, наблюдаются тяжелые изменения со стороны психики. Больной начинает вести себя неадекватно, проявляются симптомы амнезии с дезориентацией.

Такое состояние объясняется токсическим воздействием на мозг продуктов распада печеночных клеток и измененного состава крови. Постепенно клиническая картина нарастает, что приводит к коме и усугублению прогноза до летальности.

Здоровая печеночная ткань вырабатывает коагулянты, селезенка — тромбоциты. Этап декомпенсации характеризуется полным прекращением синтеза этих кровяных телец, что приводит к открытию массивных внутренних кровотечений.

Особенно опасно развитие на этой стадии портальной гипертензии, провоцируемой повышением давления в главной вене организма — воротной.

Именно по этому сосуду вся кровь, находящаяся во внутренних органах, поступает в печень для очистки и перенаправления.

Другим опасным явлением на стадии декомпенсированного цирроза является асцит, который характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости. Часто гипертензия сопровождается отеками, варикозным расширением вен внутренних органов (чаще желудка и пищевода), конечностей. Из-за изменения плотности костей и тканей человек теряет вес.

По мере прогрессирования декомпенсированной болезни и ее осложнений проявляются визуальные симптомы цирроза:

  • желтуха;
  • опухание живота;
  • синяки по всему телу;
  • жар;
  • пальпирование затвердевшей печени.

Источник: https://infopechen.ru/cirroz/dekompensirovannyj-tsirroz-pecheni.html

Декомпенсированный цирроз печени: что это за стадия и почему не проявляется?

Декомпенсация – последняя стадия развития цирроза. Она часто сопровождается многочисленными нарушениями в работе органа и осложнениями, приводит к летальному исходу. Поэтому важно уметь распознать признаки заболевания, чтобы как можно раньше обратиться к врачу.

Механизм и причины развития заболевания

Цирроз – это следствие длительного течения гепатита. Причинами его возникновения могут быть:

  • вирусы;
  • паразитарные заболевания: бруцеллез, аскаридоз, токсоплазмоз;
  • бесконтрольный или длительный прием медицинских средств;
  • употребление наркотиков, алкоголя;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • патологии желчевыводящих путей;
  • отравление химическими веществами;
  • неалкогольная жировая болезнь печени;
  • язвенный колит;
  • нарушение обменных процессов: заболевание Вильсона-Коновалова, гликогеноз, гемохроматоз;
  • оперативное вмешательство на органах пищеварительной системы.

Цирроз развивается постепенно. В зависимости от характера изменений в печени выделяют три стадии заболевания (Табл. 1).

Таблица 1 – Этапы развития цирроза

ЭтапХарактеристика
Компенсация Гепатоциты поражены, но функции печени сохранены. Симптомы выражены слабо или вовсе отсутствуют.
Субкомпенсация Количество погибших клеток возрастает. Работа печени нарушена, но не до конца. Проявляются первые признаки цирроза.
Декомпенсация Функционирующих гепатоцитов почти нет. Большая их часть замещена соединительной, рубцовой тканью. Появляется печеночная недостаточность, другие осложнения.

Чем дольше развивается декомпенсированный цирроз, тем более неблагоприятный прогноз: печень постепенно уменьшается и перестает выполнять свои функции. Чаще всего течение заболевания заканчивается летальным исходом. Поэтому нужно своевременно оказать больному медицинскую помощь.

Так, Павел Иванович, врач-терапевт, отмечает: «Чтобы цирроз перешел в последнюю стадию, надо очень сильно не любить себя: не обращать внимания на симптомы первой и второй степени заболевания, и на все нарушения, возникающие еще до его развития. Если заботиться о своем здоровье, предупредить гибель печени можно».

К факторам, провоцирующим прогрессирование цирроза и его переход в декомпенсированную форму, относятся:

  • регулярное употребление алкогольных напитков;
  • неполноценное и неправильное питание;
  • злоупотребление наркотическими веществами;
  • плохая экология;
  • пренебрежение рекомендациями врача по поводу приема медицинских средств;
  • наличие сопутствующих патологий (сердечная недостаточность);
  • пребывание в помещении, зоне с высоким риском отравления вредными веществами;
  • несвоевременное лечение гепатита.

Цирроз печени может возникнуть у каждого. Но вероятность развития патологии выше у людей, которые:

  • перенесли гепатиты форм B и C;
  • употребляют алкогольные напитки на протяжении десяти-двадцати лет. Дозировка при этом значения не имеет. Чтобы начал развиваться цирроз, достаточно принимать по рюмке алкоголя в день;
  • занимаются самолечением: пьют лекарства без предварительной консультации врача;
  • пренебрегают правилами личной гигиены;
  • увлекаются наркотическими веществами, табаком;

В группу риска также входят те, у кого есть аутоиммунные заболевания или генетическая предрасположенность к возникновению патологий печени.

Илина Андреевна, гепатолог: «Цирроз чаще всего развивается у тех, кто болеет вирусным гепатитом B или C и не занимается его лечением.

Это приводит к прогрессированию патологических процессов в печени и переходу заболевания на следующую стадию. А вот болезнь Боткина редко оказывается причиной появления подобного рода патологии.

Если соблюдать рекомендации врача, не то что о декомпенсированном, но даже и о более легком циррозе переживать не стоит».

Проявления и диагностика

Заподозрить наличие цирроза на раннем этапе его развития сложно. Симптомы проявляются по мере прогрессирования патологических процессов в печени. Основные признаки цирроза в стадии декомпенсации:

  • уменьшение аппетита или полное его отсутствие;
  • снижение веса;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • пожелтение слизистых, склер, кожи;
  • темные пятна, сосудистые звездочки на теле;
  • местное повышение температуры тела;
  • покраснение кожи рук (на ладонях);
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • изжога;
  • диарея, запоры;
  • сухость, зуд кожи (его интенсивность усиливается ночью);
  • синяки, кровоподтеки;
  • увеличение селезенки;
  • горечь во рту;
  • расширенные внутренние вены, капилляры на лице;
  • глянцевая, с красным оттенком поверхность губ и языка;
  • сильные, приступообразные боли в области правого подреберья;
  • дисфункции почек, органов половой системы;
  • увеличение живота;
  • изменение структуры и объема печени;
  • потемнение мочи;
  • осветление стула;
  • нарушение координации движений, ориентации в пространстве;
  • спутанность сознания;
  • депрессия;
  • частая смена настроения;
  • тремор конечностей;
  • чрезмерная раздражительность;
  • тревога без видимой на то причины.

При появлении таких симптомов нужно сразу же обратиться к врачу: чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность развития осложнения и лучше прогнозы.

Для подтверждения диагноза, определения тяжести патологии необходимо комплексное обследование. Сначала врач собирает анамнез и жалобы больного, осматривает его (оценивает состояние кожи и слизистых, размер печени). После этого назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования (Табл. 2).

Таблица 2 – Диагностические мероприятия при циррозе

Исследования, на основании которых диагностируют цирроз декомпенсированной формыРезультаты, подтверждающие патологию
ОАК Выраженная анемия.
Высокий уровень лейкоцитов.
Повышение показателей СОЭ.
Исследование мочи Присутствует белок, эритроциты (у здорового человека они отсутствуют) лейкоциты, цилиндры и уробилин.
Расширенный анализ крови Уровень общего белка, мочевины, холестерина и альбуминов ниже нормы.
Высокий уровень прямого и общего билирубина, щелочной фосфатазы, АСТ и АЛТ, гамма-ГГТ и специфических печеночных ферментов.
Повышенное количество глюкозы (наблюдается не всегда).
УЗИ брюшной полости Увеличенная или уменьшенная печень. Ее структура неоднородная – есть мелкие или крупные узлы.
Изменение размеров селезенки (они увеличиваются).
Лапароскопия Плотная, бугристая поверхность печени.
Разросшаяся соединительная ткань.
Маленькие, большие или смешанные узлы.
Деформация правой доли органа (она намного меньше по сравнению с левой).

При подозрении на вирусный или билиарный цирроз назначаются дополнительные анализы крови. Они показывают наличие антител к вирусам или к мембранам митохондрий, соответственно.

Окончательный диагноз ставят только после исследования печеночных тканей, взятых при биопсии. Если цирроз находится в стадии декомпенсации, количество фиброзных клеток и гепатоцитов одинаковое или количество первых намного выше.

Тактика терапии

При циррозе на последней стадии лечение должно быть комплексным и направленно на:

  • поддержание функций всех органов и систем организма;
  • предупреждение возникновения отеков, патологического увеличения селезенки;
  • профилактику перехода цирроза в термальную стадию, развития осложнений.

Для этого назначают применение медицинских средств, обязательную диету. При наличии большого количества осложнений или неэффективности традиционной терапии прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное воздействие

Если цирроз перешел в стадию декомпенсации, рекомендуется прием препаратов таких групп:

  • гепатопротекторы (Эссенциале, Фосфоглив);
  • ускоряющие восстановление тканей (Адеметионин);
  • иммуностимулирующие (Задаксин, Тимоген);
  • мочегонные (Фуросемид);
  • анаболические стероиды (Ретаболил);
  • антибиотики (Ципрофлоксацин).

Дополнительно приписывают прием витаминов группы B и препаратов железа, проводят переливание раствора альбумина и плазмы крови. Противовирусные средства при декомпенсированном циррозе не назначаются. Такие препараты ускоряют прогрессирование деструктивных процессов в печени. Это повышает риск развития осложнений и летального исхода.

Лечебный рацион

При циррозе, особенно на последнем этапе его развития, печень почти не способна выполнять свои функции. Поэтому чтобы снизить нагрузку на больной орган, назначается диета. Питание при таком диагнозе должно быть щадящим, но полноценным. Рекомендуется отказаться от:

  • мяса и рыбы жирных сортов;
  • жареного;
  • мучных изделий (свежий хлеб, сдобная выпечка);
  • газированных напитков;
  • крепкого кофе и чая;
  • соленой, копченой, консервированной и острой пищи.

При циррозе необходимо кушать свежие овощи и фрукты. В рационе должны присутствовать белки. Поэтому рекомендуется кушать нежирную рыбу и мясо. Употреблять можно варенную, запеченную или приготовленную на пару еду. Питаться нужно часто (до 5-6 раз в день), но небольшими порциями. Есть следует в одно и то же время.

https://www.youtube.com/watch?v=1y3olP9ajqM

Не менее важно при патологии печени соблюдать питьевой режим. Чтобы обеспечить организм достаточным количеством жидкости, необходимо пить воду, соки и компоты из некислых ягод и фруктов.

При циррозе нужно строго соблюдать все рекомендации врача. Обязательно следует отказаться от приема алкоголя, табака и медицинских средств, в применении которых нет острой жизненной необходимости (например, противозачаточных лекарств, которые можно заменить барьерными методами контрацепции).

Алина Владимировна, терапевт: «Даже бокал пива противопоказан для тех, кто имеет цирроз легкой степени, вирусный гепатит или другие патологии печени. При всех этих заболеваниях алкогольные напитки, независимо от их количества и процента содержания спирта, под запретом».

Оперативное лечение

Цирроз в компенсированной и субкомпенсированной стадии поддается медикаментозному лечению. Но на последнем этапе развития патологии достичь положительного эффекта от такой терапии удается не всегда. В таких случаях прибегают к хирургическому вмешательству – проводят пересадку печени. Операцию осуществляют, если вероятность того, что самочувствие больного улучшится, достаточно высокая.

Но даже успешно проведенная операция не является гарантией того, что наступит выздоровление: положительный результат наблюдается только у 45% больных. В остальных случаях течение декомпенсированного цирроза заканчивается летальным исходом по причине отторжения пересаженной печени или отсутствия подходящего донора (им может стать только полностью здоровый человек).

Прогнозы и рекомендации

Последствиями длительного течения цирроза декомпенсированной формы могут быть:

  • печеночная энцефалопатия;
  • бактериальный перитонит;
  • скопление жидкости в грудной клетке;
  • Последствия циррозаасцит;
  • печеночная кома;
  • желудочные, носовые, маточные кровотечения;
  • закупорка воротной вены;
  • артериальная гипертензия;
  • геморрой;
  • нарушение психики;
  • грыжи различной локализации (паховые, пупочные);
  • поражение вен пищевода;
  • сахарный диабет;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • кома.

Наличие всех этих осложнений повышает вероятность летального исхода. Улучшить прогноз способно лишь вовремя начатое лечение. При циррозе этого типа обычно только 1/5 больных живет около пяти лет.

Читайте также:  Как влияет пиво на артериальное давление: повышает или понижает, можно ли пить пиво при повышенном внутричерепном давлении

Но прогноз зависит от наличия осложнений. Если течение заболевания сопровождается асцитом, лишь 25% людей проживают еще 3 года. При печеночной энцефалопатии прогноз менее благоприятный: максимальный срок жизни – не более года. Если на фоне цирроза развилась кома, это почти всегда заканчивается летальным исходом.

Одна из наиболее частых причин смерти при таком заболевании – обильные кровотечения из пищеварительного тракта. В 40% случаев прогноз неблагоприятный. Второе место занимает асцит, осложненный перитонитом. Также существует высокий риск летального исхода и при быстром прогрессировании печеночной энцефалопатии. Если она развивается медленно, прогноз более благоприятный.

Летальный исход при циррозе в стадии декомпенсации наступает и при снижении биохимических составляющих крови до критического уровня: натрия – до 120 ммоль/л, альбумина – до 2,5 мг. Значения показателей печеночных ферментов на прогноз при этом сильно не влияют.

Факторов, провоцирующих развитие цирроза, немало. Но если их устранить или уменьшить их влияние, можно снизить вероятность появления патологии. Рекомендуется:

  1. Правильно питаться.
  2. Свести к минимуму употребление алкоголя.
  3. Отказаться от курения, приема наркотических веществ.
  4. Принимать медицинские препараты в той дозировке, которую приписал врач.
  5. Не заниматься самолечением любых заболеваний.
  6. Избегать долгого пребывания в местах с высоким риском токсического отравления.
  7. Вовремя лечить вирусные гепатиты, другие патологии печени.
  8. Использовать средства защиты, работая с химическими веществами.
  9. Мыть руки, овощи и фрукты перед едой: это поможет избежать проникновения паразитов в печень.
  10. Соблюдать правила личной гигиены.
  11. Избегать случайных половых контактов.
  12. Контролировать артериальное давление и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков сердечно-сосудистых заболеваний.

При декомпенсированном циррозе прогноз в большинстве случаев неблагоприятный. Но если при появлении его симптомов вовремя обратиться к врачу, есть шансы максимально продлить срок и улучшить качество жизни.

Загрузка…Эксперт проекта (акушерство и гинекология)

Образование:

  • 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/pechen/vidy/cirroz/vidy-02/dekompensirovannyj/

Декомпенсация цирроза печени:симптомы, диагностика, прогноз

На поздних стадиях процесса могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Желтизна кожи и склер, а также слизистых, достигает максимальной степени. В терминальной стадии желтый цвет может смениться бледностью.
  • Повышенная температура тела (может достигать 38 и более ⁰C).
  • Сильное снижение массы тела.
  • Слабость, потеря работоспособности, плохое самочувствие.
  • Снижение аппетита.
  • Нарушение поведения, сна, агрессия, неадекватная реакция на окружающее, дезориентация.
  • Дрожь в конечностях.
  • Увеличение живота, появление в этой области грыж.
  • Кровоточивость, а также кровотечения из пищевода, желудка, кишечника и другие.
  • Боли в правом подреберье.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (поносы, запоры, вздутие живота, рвота, тошнота).

Могут наблюдаться как отдельные признаки из перечисленных выше, так и все сразу. По сравнению с другими стадиями, при декомпенсации цирроза печени все симптомы усиливаются и постепенно достигают максимума.

При опросе врач может выяснить наличие и давность первичного заболевания: вирусного гепатита, желчно-каменной болезни, алкоголизма, сердечной недостаточности и т.д.

При внешнем осмотре и пальпации выявляются следующие признаки декомпенсации:

  • Высокая температура тела.
  • Желтуха.
  • Увеличенный в объеме живот.
  • «Голова медузы» на коже живота – расширенные подкожные вены.
  • Астеничное телосложение, снижение веса.
  • Уменьшение мышц плечевого пояса.
  • Снижение тонуса и силы всех мышц.
  • Кровоточивость десен.
  • Внутренние кровотечения.
  • Сосудистые звездочки.
  • Небольшая красная сыпь по всей поверхности тела.
  • При пальпации живота – увеличение печени и селезенки, край печени плотный, болезненный, бугристый; в далеко зашедших случаях – печень уменьшена, деформирована
  • При перкуссии живота – притупление звука за счет жидкости в брюшной полости, расширение границ печени и селезенки.

Некоторые из этих симптомов замечают сами больные, а на другие обращает внимание врач.

Дальнейшая диагностика декомпенсации цирроза печени

Для определения диагноза, установления стадии используется множество других методов диагностики. В первую очередь назначаются лабораторные исследования: общий анализ крови, мочи, биохимия крови.

В общем анализе крови при декомпенсации выявляется анемия высокой степени, лейкоцитоз (повышение лейкоцитов), увеличение СОЭ.

В общем анализе мочи можно найти эритроциты, белок (в норме их быть не должно), уробилин, цилиндры, лейкоциты.

Биохимический анализ крови является основным лабораторным исследованием для диагностики цирроза печени. В нем определяются следующие изменения:

  • Увеличены трансаминазы (АсТ и АлТ).
  • Повышен прямой и непрямой билирубин.
  • Повышена щелочная фосфатаза.
  • Повышена гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГГТ).
  • Повышены специфические печеночные ферменты (фруктозо-1-фосфатальдолаза, аргиназа и т.д.).
  • Повышены глобулины.
  • Снижен общий белок.
  • Снижены альбумины.
  • Понижена мочевина.
  • Понижен холестерин.
  • В некоторых случаях – увеличен сахар.

По получившейся картине можно заподозрить заболевание печени и цирроз. В конечных стадиях печеночные ферменты могут прийти в норму.

Кроме этих данных, при вирусных гепатитах обнаруживаются маркеры гепатитов, при билиарном циррозе – антитела к мембранам митохондрий.

Для дальнейшего исследования назначается УЗИ брюшной полости, на котором будет видно увеличенную, бугристую печень с неоднородной структурой, а также увеличенную селезенку.

При лапароскопическом исследовании оценивается поверхность печени, которая в стадию декомпенсации выглядит плотной, бугристой, неоднородной консистенции.

Между узлами видны разрастания фиброзной ткани. На последних стадиях печень уже уменьшается в размерах, деформируется, правая ее доля намного уменьшена по сравнению с левой.

Установить окончательный диагноз помогает биопсия и последующая гистология. При гистологическом исследовании препарата видны признаки декомпенсации цирроза печени.

При развитии осложнений необходимы дополнительные методы диагностики: эзофагогастродуоденоскопия при кровотечениях, пункция брюшной полости при асците.

Класс декомпенсированного цирроза печени по Чайлд-Пью

Цирроз печени в стадию декомпенсации относится к классу C по Чайлд-Пью.

Для определения степени развития процесса используют показатели общего билирубина, альбумина, протромбинового времени, а также выраженность асцита, энцефалопатии и характер питания. При декомпенсации цирроза эти показатели обычно составляют:

  • общий билирубин – более 3 мг%;
  • альбумин – менее 2,8 г%;
  • протромбиновое время – повышено на 6 с и более;
  • асцит тяжелый, плохо лечится;
  • энцефалопатия тяжелая;
  • питание сильно понижено, больной истощен.

Прогноз при декомпенсации цирроза печени

Декомпенсация цирроза – это далеко зашедший процесс, и прогноз в таком случае неблагоприятен. В течение 3 лет после постановки диагноза проживают не более 40 % всех больных.

Это связано с тем, что на последней стадии выражены в большой степени все осложнения цирроза. Так, кровотечения – одна из основных причин смерти от цирроза печени. Смертность от внутренних кровотечений составляет 40 %.

При наличии асцита прогноз также ухудшается: 3 года проживают только 25 % всех заболевших. Печеночная энцефалопатия, хоть и является обратимой, также снижает продолжительность жизни.

В среднем после установки диагноза поражения головного мозга она составляет 1 год.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(2

Источник: https://gemor.su/soputstvoyushie/cirroz/dekompensaciya-cirroza-pecheni

Декомпенсированный цирроз печени: лечение и прогноз жизни при заболевании в стадии декомпенсации

Цирроз печени является очень тяжелым и сложным заболеванием, при котором симптомы, как и самочувствие пациента во многом зависят от определенной стадии развития этого патологического процесса. В медицине различают три стадии заболевания, первой из которых является компенсированная, второй – субкомпенсированная, и третьей – декомпенсированная.

Что такое декомпенсированный цирроз печени

Именно декомпенсированная стадия, являющаяся последней, считается самой тяжелой. Если при первой и второй стадии недуг еще поддается корректировке при условии точного соблюдения всех врачебных рекомендаций и предписаний, то декомпенсированная стадия всегда протекает с очень серьезными осложнениями, не поддается коррекции и больной, как правило, умирает через непродолжительное время.

Цирроз печени в стадии декомпенсации отличается особенной тяжестью протекания, поскольку у пациента практически полностью прекращается выполнение всех функции печени, так как структура органа уже безвозвратно изменена.

При печени в стадии декоменсации преобладает наличие разросшейся рубцовой ткани и участков некроза. По сути, орган при декомпенсированной форме цирроза практически полностью разрушен, а потому просто неспособен выполнять возложенные на него задачи.

Причины развития цирроза

При развитии заболевания происходит деформация печени, ее размеры уменьшаются, изменяется структура органа, его ткани становятся более плотными. При этом начинают появляться и быстро прогрессировать многие осложнения, приводящие пациента к быстрому летальному исходу.

Цирроз с первой стадии своего развития при наличии некоторых факторов может очень быстро перейти в фазу декомпенсации.

Причины декомпенсации цирроза печени:

  • Частое и чрезмерное употребление разнообразных алкогольных напитков;
  • Наличие неправильного питания, несоблюдение никакой диеты;
  • Прием наркотических препарат любого типа;
  • Частое взаимодействие с какими-либо веществами, относящимися к классу особо вредных;
  • Наличие сердечной недостаточности;
  • Проведение лечения медицинскими препаратами, относящимися к классу сильнодействующих;
  • Проведение химиотерапии;
  • Наличие гепатита вирусного типа;
  • Наличие различных заболеваний внутренних органов без проведения лечения и корректировки.

Симптомы заболевания в стадии декомпенсанции

При декомпенсированной форме цирроза все функции печени сильно нарушаются и постепенно прекращаются полностью.

Симптомы цирроза печени в декомпенсированной стадии:

  • Постепенное снижение аппетита, который в дальнейшем исчезает полностью и человек начинает отказываться потреблять пищу;
  • Изменение цвета склера, как и кожных покровов, постепенно приобретая желтоватый оттенок;
  • «Печеночные пятна» на теле и лице пациента;
  • Проявление сосудистых звездочек по поверхности всего тела начинают;
  • Покраснение кожи ладоней, приобретая специфический вид, при том отмечается локальное увеличение общей температуры;
  • Появление выраженного зуда кожи, который в ночное время значительно усиливается;
  • Возникновение выраженных кровоподтеков и гематом, нередко возникают и сильные кровотечения даже при мелком повреждении даже при незначительной травме тела, такой как легкий ушиб;
  • Сильное расширение внутренних вен, в первую очередь это затрагивает вены кишечника, поэтому у больных наблюдаются серьезные проблемы в работе системы пищеварения;
  • Появление частых приступов тошноты, которые обычно сопровождаются рвотой;
  • Изменение структуры органа, его размеров, а при проведении пальпации четко прощупываются уплотнения;
  • Резкое увеличение объемов селезенки.

Методы лечения

Лечение любой формы цирроза проводится с целью замедления или полного прекращения развития патологических процессов и максимально возможное улучшение качества жизни пациента.

похожие статьиПечень и поджелудочная Симптомы алкогольного цирроза печени и прогноз на жизньБолезни Прогноз на жизнь при асците брюшной полостиПечень и поджелудочная Цирроз печени: причины, симптомы и лечение

Программа лечения в каждом случае будет индивидуальной, поскольку зависит от стадии развития недуга и особенностей его течения, но, кроме медикаментозных препаратов для лечения уже имеющихся заболеваний и предотвращения появления осложнений, доктор обязательно назначает пациенту особый режим питания и специальную строгую лечебную диету.

Как правило, результаты терапии всегда зависят от стадии цирроза и тяжести течения заболевания, а также от причин, которые вызывают развитие патологического процесса.

При компенсированной форме цирроза результаты терапии зависят в основном от причины, вызвавшей недуг, а также от точности соблюдения врачебных требований, включающих в себя ограничения физических и эмоциональных нагрузок, проведение специального лечения, в том числе и противовирусной терапии при наличии гепатита формы В и С.

При циррозе алкогольной формы пациенту обычно назначаются особые препараты, относящиеся к категории гепатопротекторов, которые способны полностью остановить процесс разрушения (при первой и даже второй фазе заболевания) в том случае, если пациент полностью прекращает принимать алкоголь. При жировой болезни печени неалкогольного характера больному назначается специальная диета одновременно с медикаментозной терапией.

Читайте также:  Гриб чернильный от алкоголизма: гриб навозник, обыкновенный копринус: лечение

Лечение декомпенсированного цирроза печени включает в себя диету, а также специальное лечение медикаментами, но, кроме этого, человек нуждается и в помощи хирургов, в проведении хирургического и эндоскопического лечения.

Однако, если при первой и даже второй стадии с помощью правильно проведенного медикаментозного лечения и строгого соблюдения диеты очень часто удается достичь весьма положительных результатов лечения, заболевание в стадии декомпенсации очень плохо поддается проведению любой терапии.

Пересадка печени нередко становится единственным способом лечения цирроза печени в стадии декомпенсации, но и эта методика далеко не всегда приносит ожидаемые результаты и позволяет остановить развитие недуга.

Как правило, даже после операции процессы разрушения органа продолжаются. В большинстве случаев после пересадки печени при декомпенсированной форме цирроза при ее успешном восстановлении пациентам удается прожить не больше 5-и лет.

К большому сожалению, при стадии декомпенсации прогнозы развития заболевания в большинстве случаев неблагоприятны, поскольку недуг практически всегда сопровождается различными тяжелыми осложнениями.

У больных резко снижается уровень альбумина, что при нарушении функции печени и при наличии гипертензии портального типа обычно приводит к тому, что в организме пациента начинает накапливаться жидкость, вызывающая серьезные отеки, особенно в области живота и нижних конечностей.

На стадии декомпенсации печень практически полностью перестает вырабатывать необходимые организму коагулянты. В селезенке из-за сильного увеличения ее размеров прекращается синтез тромбоцитов.

Такая ситуация приводит к тому, что у пациента начинают часто появляться кровотечения изо рта и носа, из кишечника, желудка или пищевода, а также из других органов, в том числе и скрыто.

Печень постепенно затвердевает, и ее ткани подвергаются некрозу.

У большинства пациентов наблюдается и изменение психического состояния, что происходит по причине попадания в мозг аммиака и прочих токсических веществ. Это приводит к депрессии, затем, к помрачнению сознания пациента, а в дальнейшем и к коме, которая практически в 80 – 100% становится причиной смерти пациента.

Осложнения декомпенсированного цирроза печени

Когда заболевание развивается до фазы декомпенсации, начинают появляться и серьезные осложнения, которые в большинстве случаев не совместимы с жизнью и быстро приводят к смерти пациента.

Осложнения при заболевании на стадии декомпенсации:

  • Гипертензия портального характера;
  • Разнообразные нарушения психической сферы;
  • Всевозможные новообразования злокачественного типа;
  • Появление различных и частых внутренних кровотечений, нередко приводящих к состоянию выраженной анемии разных типов;
  • Асцит;
  • Появление печеночной комы.

Важным моментом является то, что на последней стадии цирроза могут наблюдаться сразу несколько, а иногда и все возможные осложнения.

Как правило, у всех пациентов при декомпенсированном циррозе отмечается появление кровотечений в системе ЖКТ, что связано с наличием варикозного расширения вен в органах пищеварительной системы, а также повышение в портальной системе давления. Но, кровотечения могут быть и носовыми, а также и из ротовой полости, а у женщин – маточные. Внутренние кровотечения нередко становятся причиной смерти пациента.

Очень часто у пациентов с циррозом печение в стадии декомпенсации развивается асцит, для которого характерно значительное увеличение объемов живота, из-за чего нередко появляются грыжи различного характера.

Нередко осложнением асцита становится присоединение какой-либо инфекции, в результате чего появляется перитонит, представляющий собой очень тяжелое состояние, также нередко приводящее к летальному исходу.

Сколько живут люди при заболевании

Многие задаются вопросом, каков же срок жизни пациента при подтверждении такого диагноза? Как правило, здесь практически все зависит от того, какие именно осложнения имеются при этом заболевании и насколько тяжело они протекают.

Согласно статистике, из 100 больных циррозом в стадии декомпенсации лишь 20 из них могут прожить около 4 – 5 лет.

Если в области брюшины имеется скопление жидкости или цирроз печени в стадии декомпенсации осложняется асцитом, то прогноз на жизнь такого пациента составляет не более 3-х лет.

Когда у пациента в качестве осложнения появляется печеночная энцефалопатия, то в большинстве случаев смерть наступает в течение одного года.

Если больной погружается в коматозное состояние, то смерть наступает очень быстро, буквально за 2 – 3 месяца.

Чаще всего, буквально в 40 – 50% случаев смерть наступает внезапно, по причине сильного кровотечения из кишечника или желудка, приводящего к массивным потерям крови. В 20 – 30% случае летальный исход наступает по причине развития перитонита.

Важным моментом является отслеживание показателей биохимического анализа крови пациента и их изменений, поскольку некоторые значения могут указывать на скорое наступление смерти.

Основными показателями в этом случае можно считать уровень альбумина и натрия.

Если значение альбумина снижается до 2,5 мг, а показатель натрия составляет до 120 ммоль/л, это указывает на высокую вероятность скорого наступления смерти.

Источник: http://progastromed.ru/bolenzi/pechen/dekompensirovannyj-tsirroz.html

Стадии цирроза печени — ранние симптомы и механизм развития болезни

Хронические заболевания печени нередко приводят к циррозу. Клетки органа постепенно преобразовываются в фиброзную ткань. Вследствие этого он не может функционировать нормально, что негативно сказывается на работе других систем. Важно не пропустить первые симптомы, поскольку цирроз печени на последней стадии вылечить уже нельзя.

Патология имеет хроническое течение с постепенным нарастанием морфологических трансформаций органа и симптоматики заболевания. Диффузные изменения в печени могут развиваться на протяжении нескольких месяцев и даже лет.

Ранние симптомы могут вообще никак не проявляться, особенно если у человека имеются другие хронические патологии. На начальной стадии (компенсации) структурные изменения печеночных клеток слабо выражены, некротический процесс только зарождается.

Характерный признак цирроза – увеличение размеров печени, ее уплотнение за счет скопления жидкости. Другие симптомы заболевания при компенсации:

  • повышенная утомляемость;
  • недомогание, слабость;
  • затруднение концентрации;
  • покраснение ладоней;
  • тошнота;
  • тяжесть в желудке;
  • снижение массы тела;
  • кожный зуд;
  • лихорадка.

Особенность второй степени цирроза – проявление более тяжелых симптомов. У больного отмечается тошнота и поносы, особенно после жирной пищи. При субкомпенсации появляется печеночная энцефалопатия и временно проходящий асцит. У мужчин наблюдается увеличение молочных желез, облысение. У женщин – расстройства менструального цикла. Другие признаки субкомпенсированного цирроза:

  • снижение аппетита;
  • апатия;
  • дискомфорт в правом подреберье;
  • синяки на коже при слабом надавливании;
  • кровоточивость дёсен;
  • головные боли;
  • кровотечения из носа.

Третья степень патологического процесса считается самой тяжелой, поскольку больной испытывает сильные боли, находясь в сознании. Декомпенсация всегда протекает с осложнениями и не поддается излечению.

Выполнение всех функций печени почти полностью прекращается, так как ее структура безвозвратно изменена. В органе преобладает разросшаяся рубцовая ткань, участки некроза.

Симптомы декомпенсированного цирроза:

  • Аппетит исчезает полностью, поэтому человек вообще перестает употреблять пищу.
  • На лице и теле пациента появляются печеночные пятна.
  • Развивается тяжелая степень асцита: живот увеличивается в размерах, становятся заметными вены, при постукивании слышен глухой звук.
  • Наблюдается пожелтение кожи, склеры глаз приобретают желтый оттенок.
  • Температура тела может достигать 38°С и более.
  • Появляется атрофия мышц рук и межреберной области.
  • Нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что провоцирует тошноту, рвоту, диарею.

Последняя стадия цирроза печени проявляется тяжелой симптоматикой, которая накладывает ограничение на активность больного. В этом периоде начинает прогрессировать печеночная недостаточность, характеризующаяся низким содержанием функционирующих и активных клеток паренхимы (железистой ткани). К симптомам всех предыдущих стадий добавляются новые признаки:

  • внутренние кровотечения;
  • выраженное течение анемии;
  • снижение концентрации протромбина;
  • печеночная кома;
  • рак печени;
  • варикозное расширение вен с последующим тромбозом;
  • летальный исход.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/2366-stadii-cirroza-pecheni.html

Декомпенсированный цирроз печени: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Декомпенсированный цирроз печени – это тяжелое необратимое поражение печени. Цирроз печени в стадии декомпенсации требует постоянного медицинского контроля и поддерживающей терапии для нормального функционирования оставшихся здоровых участков печени.

Печень один из важнейших органов нашего организма. Она расположена в правом подреберье и выполняет множество функции, без которых просто невозможно существование организма.

Основными функциями печени являются:

  1. Печень — главная лаборатория нашего организма! Печень выполняет обезвреживающую (дезинтоксикационную) функцию. В ней осуществляется нейтрализация токсинов, лекарственных препаратов, пищевых красителей, ядов, алкоголя и т.д.
  2. Синтезирующая. В печени вырабатываются жирорастворимые витамины (витамин А, Д, Е, К), белки, гормоны, билирубин при циррозе (компонент желчи).
  3. Кроветворная. У плода, находящегося в утробе матери, печень вырабатывает клетки крови. После рождения эта функция утрачивается и ее начинает выполнять костный мозг.
  4. Свертывающая (гемостатическая) функция. В печени вырабатывается большое количество веществ, влияющих на свёртывание крови.
  5. Пищеварительная. Печень вырабатывает большое количество веществ, принимающих участие в пищеварении.
  6. Депонирующая (запасающая). В печени как в сейфе хранится большое количество гормонов, биологически активных веществ, витаминов и т.д.
  7. Энергетическая. Печень является источником энергии, вырабатывает большое количество глюкозы, жиров, при расщеплении которых высвобождается энергия.
  8. Контролирующая. Регулирует уровень глюкозы за счет выработки специального гормона – глюкагона.
  9. Секретирующая. Печень вырабатывает желчь, которая расщепляет жиры во время переваривания пищи.

Что же такое цирроз печени?

Цирроз печени – это хроническое заболевание, которое проявляется разрастанием соединительной ткани печени вместо истинной (паренхиматозной) ткани.

Причинами цирроза печени являются:

  • Гепатиты. Наиболее распространены гепатит В, С, причины которых вирусы. Возможно возникновение цирроза из-за аутоиммунного гепатита (при данном виде поражения печени организм выделяет вещества против собственных клеток, воспринимая их как чужеродные);
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Нарушения обмена веществ (к таким заболеваниям относятся: болезнь Вильсона Коновалова, гемохроматоз и т.д.);
  • Хроническая интоксикация (отравление) вредными веществами на производстве, отравление медикаментами (лекарственные препараты, обладающие гепатотоксическим действием);
  • Болезни, характеризующиеся обструкцией (закупоркой) желчевыводящих путей  (желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей);
  • Длительное венозное полнокровие печени, возникающее чаще всего вследствие левожелудочковой недостаточности сердца.

Выделяют 4 стадии цирроза печени:

  • компенсированная,
  • субкомпенсированная,
  • декомпенсированная,
  • терминальная.

Компенсированная и субкомпенсированная стадии хорошо поддаются лечению, а декомпенсированная и терминальная – это очень тяжелые стадии болезни, требующие только поддерживающей терапии.

Основным механизмом болезни при циррозе  является замещение истиной (паренхиматозной) ткани печени, способной выполнять выше сказанные функции, на соединительную ткань – плотную, рубцовую, не способную восполнить функции погибших гепатоцитов (клеток печени).

Декомпенсированный цирроз печени

Заболевание протекает очень тяжело. Характеризуется наличием:

  • выраженной желтухи (желтушного окрашивания цвета кожи и слизистых) и изнуряющий кожный зуд, возникающий за счет скопления большого количества билирубина, который раздражает нервные волокна;
  • асцита при циррозе (значительного увеличения живота из-за скопления большого количества жидкости в нем), отеков на ногах и в подкожной жировой клетчатке за счет нарушения выработки белка печенью;
  • появляются красно-бурые бесформенные пятнышки (телеангиэктазии — сосудистые звездочки) чаще в области груди и живота, возникающие вследствие нарушения выработки факторов свертывания крови и повышенной проницаемости сосудистой стенки;
  • вследствие нарушения гормонального обмена, у женщин возникают нарушения менструального цикла, у мужчин возможно увеличение грудных желез (гинекомастия);
  • сама печень значительно увеличивается в размерах, выходит за край реберной дуги справа более чем на 2,5 см, уплотняется – что можно прощупать через брюшную стенку

Как обнаружить цирроз в стадии декомпенсации и не допустить перехода в терминальную стадию?

Пациенту с первыми признаками заболевания (желтуха при циррозе, кожный зуд, потеря массы тела, увеличение размеров живота, слабость, апатия) необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Необходимо провести своевременные диагностические исследования, а именно:

  • Лабораторные показатели (в общем анализе крови увеличивается СОЭ – маркер воспаления, снижается уровень гемоглобина; в общем анализе мочи обнаруживаются соли и белок; в биохимическом анализе крови увеличивается уровень билирубина, АЛТ, АСТ — показатели нарушения синтетической функции печени).
  • Ультразвуковое исследование. С помощью этого метода можно измерить размеры печени, осмотреть ее консистенцию, наличие образований, уплотнений, свободной жидкости в полости живота;
  • Лапароскопия (разрез брюшной полости) и лапароскопия (прокол брюшной полости). Данный метод применяется для осмотра поверхности печени, наличия уплотнений, оценки размера печени.
  • Хирургическое отщепление кусочка органа (биопсия) для микроскопического исследования и дальнейшего подбора терапии.
Читайте также:  Можно ли пить алмагель и алкоголь, алмагель со спиртным

Можно ли вылечить цирроз печени в стадии декомпенсации?

Декомпенсация при циррозе печени это тяжелая, запущенная стадия. Лечение цирроза печени в стадии декомпенсации, как правило, паллиативное (комплексная терапия, поддерживающая состояние больного).

Но прибегать к консервативному лечению можно только на ранних стадиях заболевания. В других же случаях, больного показано хирургическое лечение.

Цель операции: пересадка (трансплантация) печени. Но и этот метод лечения не всегда бывает эффективным, так как пересаженная печень приживается не всегда. Что очень печально.

Организм больного человека воспринимает пересаженный орган, как чужеродный и вырабатывает против него собственные факторы защиты.

Пациентам с циррозом печени в стадии декомпенсации надлежит соблюдение строгой диеты. Диета при циррозе печени рекомендует прием пищи раздробить, на 5 — 6 раз в день, маленькими порциями.

На пользу пойдут нежирные супы с мелко протёртыми овощами, обезжиренное молоко, кисель, отвар шиповника, морсы, компоты.

Из рациона следует исключить: бобовые продукты, кофе, крепкий чай, пряные и солёные, острые блюда.

При декомпенсированной форме заболевания пациент должен снизить количество белковой пищи в своем рационе, привести к минимуму потребление животных жиров и соли.

  • Желудочно-кишечные и пищеводные кровотечения (возникающие вследствие повышения давления в портальной системе печени);
  • Асцит (накопление жидкости в полости живота), отеки на ногах, анасарка (отек подкожной жировой клетчатки);
  • Печеночная энцефалопатия (помутнение сознания, возникающее в результате поражения головного мозга токсинами);
  • Печеночная кома – крайняя стадия печеночной энцефалопатии

Исход болезни часто неутешительный. Если больной не получает регулярную поддерживающую терапию, то симптомы, сопровождающие цирроз печени (выраженная желтуха, изнуряющий кожный зуд, интоксикация, асцит — накопление жидкости в полости живота) усугубляют состояние, и качество жизни таких пациентов значительно сокращается.

Причинами смертельных исходов чаще всего являются желудочно-кишечные кровотечения, печеночно-клеточная недостаточность.

Средняя продолжительность жизни больных с декомпенсированным циррозом печени без должной терапии составляет 1,5 -2 года.

Какие мероприятия и правила входят в профилактику цирроза печени:

  • Следует избегать хронической интоксикации на производстве.
  • Своевременное и адекватное лечение гепатитов печени.
  • Адекватное дренирование желчевыводящих путей.
  • Профилактика гепатитов, за счет своевременной вакцинации.
  • Контроль употребления алкоголя.
  • Правильное питание, соблюдение здорового образа жизни, сезонная витаминотерапия.

Берегите свою печень! Не допускайте перехода заболевания в необратимую стадию!

Источник: http://www.podgeludka.ru/cirroz-pecheni/dekompensirovannyj-tsirroz

Цирроз печени декомпенсированный

Печень относится к числу самых главных органов в желудочно-кишечном тракте. Она выполняет важнейшую функцию, которая заключается в фильтрации от различных токсинов и других вредных веществ.

Клетки органа склонны к регенерации, а сама железа способна самостоятельно восстанавливаться.

Поскольку в самой печени нет нервных окончаний, многие серьезные заболевания, которые ее поражают, склонны протекать бессимптомно.

Первые признаки болезни появляются на этапе, когда недуг перетек в серьезную стадию. Одним из таких заболеваний является декомпенсация цирроза печени.

Что это за патология, как она проявляется, каковы ее причины и как ее лечить, об этом подробнее.

Описание заболевания

Циррозом печени называют очень серьезное заболевание, поражающее печень. Недуг протекает в несколько этапов, постепенно поражая печень, подвергая ее необратимым изменениям.

Изначально развивается компенсированная фаза, после чего наступает субкомпенсированная. Каждый новый этап поражения органа наносит непоправимый вред органу.

Декомпенсированный цирроз печени является последней и самой тяжелой стадией заболевания. В это время отмечается практически полное воспаление и отмирание здоровых клеток органа.

Взамен образуются соединительные ткани, которые не способны выполнять защитные функции и очищать кровь от токсинов, других вредных веществ.

Данная стадия болезни протекает крайне быстро, чего не скажешь о двух предыдущих. В процессе патологического процесса наблюдается полная интоксикация организма.

На первых порах недуг практически никак себя не проявляет. Некоторые пациенты ощущают сонливость, слабость, потерю работоспособности, ухудшение общего состояния.

Последняя стадия цирроза характеризуется всегда яркой симптоматикой, поскольку на данном этапе происходят необратимые изменения, при которых печень не в силах выполнять свою функцию. Нередко такая болезнь заканчивается летальным исходом.

Нередко отмечают появление кровотечений. Данный процесс характеризуется прекращением синтеза коагулянтов и тромбоцитов, вырабатываемых печенью и селезенкой.

Данная стадия заболевания опасна развитием осложнений. Декомпенсация цирроза печени нередко сопровождается асцитом.

Данное заболевание характеризуется образованием водянки, при которой в брюшной полости скапливается огромное количество жидкости. Дополнительно появляются отеки, варикозное расширение вен, отмечается потеря веса.

Симптоматика

Цирроз печени в стадии декомпенсации относят к последней стадии болезни, которая характеризуется следующими признаками:

  • Кожные покровы и склеры глаз приобретают желтый оттенок;
  • Некоторые участки тела синеют или становятся бледными;
  • Повышение температуры тела до критической отметки;
  • Резкая потеря массы тела, нередко развивается анорексия;
  • Слабость, снижение работоспособности;
  • Нарушения сна, характеризующиеся бессонницей;
  • Потеря аппетита, отказ от любимых блюд;
  • Проявления агрессии, резкая смена настроения, нарушения психики;
  • Непроизвольные движения конечностей;
  • Брюшная полость сильно увеличивается в размерах;
  • Образование пупочных и паховых грыж;
  • Открываются кровотечения из носа, пищевода, желудка;
  • Появление сильных болевых ощущений в области правого подреберья;
  • Тошнота, рвотные позывы, может открыться рвота;
  • Вздутие и метеоризм;
  • Нарушения стула, при которых диарея сменяется запором;
  • Ухудшение общего состояния.

Отмечается самостоятельное течение симптоматики, при которой один признак, сменяется другим. Но очень часто патология протекает на фоне всей неприятной симптоматики.

При возникновении данных признаков незамедлительно обращаются к доктору. Опытный специалист внимательно изучит клиническую картину, направит на соответствующие анализы, проведет необходимые методы диагностики.

По результатам анализов и обследования врач назначает правильное лечение. Какие особенности может выделить доктор при осмотре больного:

  • Худощавое телосложение в выпуклым животом;
  • Мышечная масса слабо развита, особенно в области плеч;
  • Мышечные ткани теряют силу и тонус;
  • Кожные покровы покрываются сыпью, сопровождающейся зудом или раздражением;
  • Кожные покровы и склеры глаз приобретают желтый оттенок, а ладони становятся красными;
  • При пальпации отмечаются существенные изменения печени и селезенки. Они становятся бугристыми, выпуклыми, могут менять свою форму и сильно болеть;
  • В плевральной полости скапливается большой объем жидкости, поэтому в животе отчетливо слышны соответствующие звуки.

Обнаружение подобных признаков обязательно насторожит опытного специалиста, после чего он направит пациента на детальное обследование.

Причины

Поскольку цирроз печени в стадии декомпенсации не подлежит полному излечению, пораженный орган необходимо постоянно поддерживать, а пациенту следует избегать многих провоцирующих факторов:

  • Регулярный прием алкоголя или алкогольная зависимость;
  • Употребление наркотических средств;
  • Плохо сбалансированный рацион питания, нарушенный режим питания;
  • Регулярный контакт с вредными веществами, химическими соединениями, радиоактивными компонентами;
  • Длительное лечение сильнодействующими медицинскими препаратами;
  • Сердечная недостаточность;
  • Вирусные гепатиты.

Любые нарушения печени приводят к ухудшению здоровья человека, поэтому важно исключить все провоцирующие факторы во избежание неприятных и опасных последствий.

Диагностические мероприятия

Возникновение неприятной симптоматики должно послужить серьезным поводом для визита к врачу.

Обследование пациента заключается в изучении клинической картины доктором, после чего больной направляется на детальное изучение.

В чем оно заключается:

  • Пациент сдает все необходимые лабораторные анализы (кровь, мочу);
  • Чтобы определить размеры и изучить структуру органа проводят УЗИ (ультразвуковое изучение);
  • Проводят лапароскопию. С ее помощью определяют степень и тип поражения органа, оценивают общее состояние, способность выполнять свои функции;
  • Анализ на биопсию. Производят забор биологического материала с целью изучения тяжести течения патологии на клеточном уровне.

После диагностики доктор может детально изучить все результаты, на основании которых будет установлен точный диагноз, назначено специальное лечение.

Лечение

Полного излечения от данного заболевания не существует, поскольку пораженные клетки и видоизмененные ткани восстановлению не подлежат.

Но при своевременно оказанной помощи и регулярной поддержке состояния здоровья возможно продлить жизнь пациенту, значительно облегчив его состояние.

Терапия зависит от многих факторов, среди которых степень развития болезни, тяжесть и разрушительной деятельности, количества пораженных участков, возраста и образа жизни больного.

Существуют определенные рекомендации относительно терапии, в чем они заключаются:

  • Обязательно снижают количество потребляемой жидкости. Это поможет снять отеки, если цирроз протекает на фоне асцита. Дополнительно исключают из рациона питания соль. Она способна задерживать жидкость в организме, что крайне нежелательно. Принимают мочегонные лекарственные средства для выведения лишней жидкости из организма.
  • Следует пересмотреть образ жизни больного, отказаться от всех вредных привычек;
  • Обязательно вводят специальную диету. Здоровое меню должно содержать большое количество белковых продуктов, свежих овощей и фруктов. Отказываются от жирных и жареных блюд, противопоказана вся вредная пища;
  • Принимают витаминные и минеральные комплексы, которые помогают насытить организм всеми необходимыми полезными веществами и элементами для борьбы с недугом;
  • При обнаружении критически низкого уровня белка в крови обеспечивают переливание альбумина, назначаются анаболические стероиды с плазмой;
  • Нередко развивается анемия, поэтому назначают железо;
  • Принимают гепатопротекторы, растительные препараты с целью восстановления и регенерации органа на клеточном уровне;
  • Прием противовирусных и антибактериальных препаратов, если к патологическому процессу присоединилась вторичная инфекция;
  • В тяжелых стадиях может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство с трансплантацией органа.

Операцию проводят только в крайнем случае, а вероятность положительного результата лишь у половины пациентов.

До проведения хирургического вмешательства требуется проведение тщательного диагностического обследования.

Пересадку печени проводят в последнюю очередь, а сам пациент должен избавиться от всех вредных привычек.

После проведения операции срок жизни больного продлевается до 5 лет. Для успешного лечения заболевания требуется своевременно обращаться к врачу, проводить тщательное изучение патологического процесса, правильно и своевременно лечиться.

Лечение медикаментами проводится исключительно под контролем лечащего врача. Назначать любые лекарственные препараты должен только специалист.

Помимо медикаментозного лечения требуется обязательное соблюдение специального диетического питания. Любые нарушения в рационе питания могут привести к серьезным последствиям.

Осложнения

При развитии цирроза печени могут появляться соответствующие осложнения. На последней стадии болезни нередко открываются кровотечения в эпигастрии, пищеводе.

Данные процессы возникают на фоне поднятия уровня давления в полости портальной вены. Далее происходит разрыв кровеносных сосудов.

Данные явления часто сопровождаются кровоточивостью десен, выделениями крови из носа, маточными кровотечениями. Потеря крови при недуге является одним из основных факторов летального исхода.

Еще одним серьезным осложнением является асцит. Болезнь представлена в виде увеличения живота за счет скопления большого количества жидкости, образуются грыжи.

Нередко болезнь сопровождается инфицированием, приводящим к бактериальному перитониту.

Опасным явлением считается развитие печеночной недостаточности. Данная патология склонна к переходу в энцефалопатию, которая поражает здоровые клетки в головном мозге вредными веществами и токсинами.

Возможны проявления психических расстройств, проявление агрессий, нестабильного психологического состояния. Пациент может впасть в кому, нередкие случаи летального исхода.

Следует внимательно относиться к собственному здоровью, регулярно посещать врача, проводить плановое обследование, чтобы не допустить развитие цирроза, особенно последней его стадии.

При первых неприятных признаках спешат на прием к врачу. Только своевременное диагностирование и лечение способны облегчить состояние больного и продлить ему жизнь. Нельзя заниматься самолечением.

Источник: https://jeludokbolit.ru/lechenie-pecheni/cirroz-pecheni-dekompensirovannyj.html

Ссылка на основную публикацию