Можно ли пить лоперамид с алкоголем

Лоперамид и алкоголь: совместимость и последствия

Можно ли принимать Лоперамид и алкоголь? Совместимость допустима или лучше не рисковать? Это вполне закономерные вопросы в ситуации, когда был выпит алкогольный напиток и возникла необходимость принять лекарственный препарат.

Среди лекарственных препаратов в последнее время все большую популярность получает – Лоперамид. Это лекарственное средство можно принимать при различных видах диареи вне зависимости от причины ее возникновения.

О лекарственном препарате

Проникая в организм данный препарат, оказывает следующее воздействие:

  • замедляет выработку ацетилхолина с простагландином;
  • уменьшает перистальтику;
  • замедляет продвижение масс по кишечнику;
  • увеличивает период абсорбции воды с электролитами;
  • повышает тонус сфинктера анального отверстия.

В результате всех этих действий каловые массы удерживаются в организме, что приводит к уменьшению степени дефекации. Активные компоненты данного лекарственного препарата не влияют на деятельность центральной нервной системы и оказывают дополнительный антисекреторный эффект.

Принимать Лоперамид можно в случае развития у человека следующих симптомов и болезней:

  1. Илеостома.
  2. Синдром раздраженного кишечника.
  3. Хроническая либо острая диарея.

Особенно хорошо помогает это лекарство при диарее. Лоперамид настолько эффективен, что способен справиться с любыми проявлениями диареи за короткое время вне зависимости от причины их возникновения.

Лоперамид не рекомендуется принимать в случае:

  • синдрома глюкозно-галактозной мальабсорбции;
  • непереносимости галактозных молекул;
  • нехватки лактозы;
  • гиперчувствительности на его состав.

Также данное лекарственное средство нельзя давать детям, чей возраст младше шести лет. А каковы последствия совместного приема Лоперамида с алкоголем?

к содержанию ↑

Взаимодействие со спиртным

Итак, можно ли совмещать прием алкоголя и Лоперамида? На данный вопрос можно однозначно ответить, что этого делать нельзя. Совместный прием спиртного и указанного лекарственного препарата отрицательно сказывается на общем самочувствии и здоровье человека.

Под воздействием молекул этанола, печень начинает активнее нейтрализовать и разлагать алкоголь. В результате этого замедляется лечебное воздействие, которое оказывает на тело Лоперамид. В конечном итоге организм не получает вовремя долгожданную помощь и диарея вместе с другими заболеваниями начинает прогрессировать.

Активные соединения, входящие в состав Лоперамида при взаимодействии с молекулами этилового спирта перестают выполнять свою положенную роль. Все это негативно сказывается на общем самочувствии, а желанная помощь так и не приходит. Такая ситуация может здорово «подмочить» репутацию заболевшего диареей человека.

Помимо всего, приведенного выше союз этанола с Лоперамидом способствует:

  • раздражению слизистой желудка;
  • обострению болезней пищеварительной системы;
  • повышению нагрузки на печень;
  • усилению сердечной деятельности;
  • ухудшению самочувствия человека.

Чтобы не допустить развития всех этих нежелательных последствий, для человеческого тела следует разграничить прием спиртного и указанного лекарственного препарата. Только так можно и с диареей справиться, и здоровью не навредить. Следуя этому правилу можно существенно облегчить свою жизнь.

Источник: https://alcogolizm.com/alkogol-i-lekarstva/loperamid-sovmestimost.html

Лоперамид и алкоголь: совместимость и последствия

Вещество под названием Loperamide было синтезировано в 1960-х гг. специалистами бельгийской фармацевтической компании Janssen.

Его стали продавать под торговой маркой «Имодиум», начиная с 1973 г. Препарат относится к производным опиатов. Основная область применения Лоперамида – лечение диареи (поноса).

Препарат продается в российских аптеках без рецепта.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Форма выпуска Лоперамида:

  • круглые белые таблетки;
  • капсулы с желатиновой оболочкой.

В обеих разновидностях главный элемент – лоперамид гидлохлорид – 2 мг.

Для улучшения всасывания в кровь в таблетки добавляют:

  • поливидон;
  • картофельный крахмал;
  • лактозу;
  • стеариновая кислота.

Другие элементы в капсулах:

  • тальк;
  • кукурузный крахмал;
  • двуокись кремния;
  • молочный сахар;
  • стеариновая кислота.

Биооболочка капсулы состоит из желатина, двуокиси титана, красителей.

Лоперамид также производят в каплях, но в России они не разрешены для продажи, так как в результате самолечения часто бывали передозировки, приводившие к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.

Фармакологические свойства

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время вынашивания ребенка и при кормлении грудью Лоперамид противопоказан, так как легко попадает в организм ребенка и может негативно повлиять на его печень.

В отдельных случаях (во 2 и 3 триместрах), когда предполагаемый риск для ребенка значительно ниже пользы для матери, прием медикамента все же разрешен. Но стоит отказаться от лактации во время терапии и сутки после принятия последней таблетки, пока препарат целиком не выйдет из организма.

При беременности применение возможно только в случае необходимости (адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено).

Категория действия на плод по FDA — B.

О лекарственном препарате

В зависимости от производителя, стоимость препарата может быть разная, но все же довольно небольшая:

  • Лоперамид блистер No10 (10 таблеток или капсул) от 10 до 20 рублей;
  • Лоперамид Акри No10 – 20 рублей, No20 – 40 рублей;
  • Лоперамид ШТАДА No10 – 25 рублей, No20 – 40 рублей;
  • Лоперамид No20 (производство РФ) – 15 рублей.

Лоперамид поставляется в двух лекарственных формах – в капсулах и таблетках, где он представлен в виде гидрохлорида. Масса активного вещества составляет 2 мг. В состав препарата также входят крахмал, лактоза, аэросил, стеарат магния, двуокись кремния.

Одновременное лечение колестирамином способно уменьшить эффективность лоперамида. Лечение ко-тримоксазолом, ритонавиром повышает всасываемость и эффективность лоперамида.

Ограничения к применению

Таблетки «Лоперамид» запивают большим количеством жидкости (при диарее пить воду в больших количествах обязательно, так как она помогает избежать обезвоживания) и проглатывают не разжевывая.

Врач обычно пописывает взрослым следующую схему лечения:

  • При острой диарее: первый прием – 2 таблетки (4 мг лоперамид гидлохлорида), после каждого следующего стула по 1 таблетке (2 мг). Курс лечения прекращают после того, как полностью пропадет жидкий стул. Суточная норма – 16 мг (8 таблеток).
  • При затянувшейся диарее: в первый раз принимают – 2 мг Лоперамида (1 таблетка), далее лечебная дозировка подбирается индивидуально, объем данного лекарства в сутки варьируется от 2 до 12 мг. Лечение не отменяют до достижения твердого стула 2 раза за день.

Капсулы «Лоперамид» также принимают, запивая жидкостью в большом количестве:

  • Доза (острая диарея): первое принятие — 4 мг, и после каждого следующего стула по 2 мг. Дозировка в сутки – 16 мг.
  • Хроническая диарея: капсулы пьют 2 раза в день по 2 мг (до 4 мг в сутки).

Антидиарейная терапия длится 1-2 дня. Что делать, если не помогает? Необходимо проверить диагноз – возможно инфекционное происхождение заболевания, вызвавшего диарею.

Назначая Лоперамид, врач обязательно учитывает противопоказания к применению:

  • Перед лечением Лоперамидом необходимо учесть противопоказанияНепереносимость человеком компонентов, составляющих лекарственное средство;
  • Кишечная непроходимость или подозрение на нее;
  • Язва желудка, особенно в периоды обострений;
  • Полипы;
  • Инфекционные заболевания ЖКТ;
  • I триместр беременности и период лактации (применяется только в исключительных случаях – если польза от препарата значительно превышает риск);
  • Детский возраст до 2 лет (таблетки), до 6 лет (капсулы);
  • Наблюдаются прожилки крови в фекалиях;
  • Метеоризм;
  • Запоры;
  • Печеночная недостаточность – под контролем врача и анализов. (Если анализы в норме, и лекарство помогает, препарат прописывают в нормальной дозировке. При отрицательных показателях печеночных проб, прекращают прием медикамента).

Кроме перечисленного, капсулы противопоказаны людям с лактозной непереносимостью, дефицитом лактазы, дивертикулезом и глюкозно-галактозной мальабсорбцией.

Как принимать Лоперамид? Точную методику приема лучше уточнить у врача. Тем не менее, общие правила приема следующие.

Терапия продолжается до восстановления нормального стула или до отсутствия стула в течение 12 ч. При отсутствии эффективности в течение 48 часов терапию рекомендуется прекратить.

 При хронической диарее назначают по 4 мг в день. Максимальная дозировка за сутки – 16 мг (8 таблеток Лоперамида).

Детям до 8 лет при острой диарее следует принимать не более 4 мг лоперамида в день, по 1 мг за один прием. Курс приема не должен превышать 3 суток. Дети 9-12 лет принимают не более 2 мг четыре раза в день в течение 5 суток. При хронической диарее доза препарата у детей составляет 2 мг в сутки.

Таблетку или капсулу следует проглатывать целиком, запивая водой.

Тошнота, рвота, икота различного генеза (в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной лучевой терапией или приемом цитостатиков), функциональные расстройства пищеварения, гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, атония и гипотония желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.

ч. послеоперационная), дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии), подготовка к диагностическим исследованиям ЖКТ.

Лекарство производят в форме капель, таблеток и капсул, но жидкий раствор в России не получил распространения. Инструкция к Лоперамиду предписывает употреблять его при неинфекционной диарее, или в качестве сопутствующего лечения при инфекциях. Рекомендовано во время применения:

  • соблюдать дозировку для взрослого, ребенка;
  • учитывать противопоказания и побочные эффекты;
  • исключить одновременное употребление с алкоголем.

Согласно инструкции, во время применения Лоперамида необходимо учитывать:

  • лекарство начинает оказывать действие через час;
  • требуется восполнять потерю жидкости и микроэлементов;
  • с осторожностью применять в пожилом возрасте;
  • при хронической форме заболевания дозировку и схему лечения назначает врач;
  • отсутствует совместимость с опиоидными анальгетиками – возможет запор;
  • действие средства продолжается до 5 часов.

Можно «Лоперамид» с алкоголем или нет? Разумеется, запивать лекарство горячительными напитками не стоит. Лучше отказаться от них на время лечения.

Как правильно принимать «Лоперамид»? Если у взрослого человека острая диарея, то начальная доза составляет четыре мг. После каждого жидкого стула принимают таблетку лекарства.

Терапия длится до нормализации состояния пациента. Если в течение двух суток не наступило улучшение, следует прекратить принимать «Лоперамид».

Если диарея хроническая, назначается по четыре мг в день, максимум в сутки можно принять восемь таблеток. Разрешено принимать «Лоперамид» и детям.

Капсулу или таблетку проглатывают, запивая водой.

Как принимать Лоперамид в таблетках, если развилась острая диарея? В этом случае препарат необходимо принимать по 2 таблетки в течение 2-х дней, затем доза снижается до 1 таблетки. При хронической диарее взрослым рекомендуют принимать 2 таблетки в день, в 2 приёма с интервалом 6-8 часов.

Как долго можно принимать Лоперамид? Если после 2-х суток от начала лечения Лоперамидом улучшения состояния не происходит, то следует прекратить приём препарата. Если в течение 12 часов от начала применения препарата происходит нормализация стула, то также следует прекратить приём.

Рекомендации, данные в статье, не являются руководством к действию. Для проведения полноценного лечения необходима консультация грамотного специалиста.

В инструкции по применению Лоперамида указано, что препарат не является этиологическим лекарственным средством, т.е. не способен подавить рост патогенной кишечной флоры.

Симптоматическое лечение диареи (хронической и острой) различного генеза:

  • инфекционной (как вспомогательное средство)
  • аллергической
  • эмоциональной
  • лучевой (после лучевой терапии)
  • лекарственной (на фоне приема медикаментозного лечения, например, антибиотикотерапии)
  • функциональной, связанной с изменением режима питания, вида и состава пищи
  • на фоне нарушения метаболизма и всасывания.

Также назначается для коррекции стула у больных с илеостомой (оперативное вмешательство, когда петля подвздошной кишки выводится на брюшную стенку для формирования свища) — для уменьшения частоты и количества стула, а также более плотной консистенции каловых масс.

Читайте также:  Польза и вред нефильтрованного пива, отличие, разница, какое полезнее

Капсулы и таблетки Лоперамида назначаются для приема внутрь. Принимают не разжевывая, запивая водой.

  • Взрослые пациенты: по две капсулы/таблетки на первый прием (4 мг), а затем по одной капсуле/таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации до прекращения диареи, соблюдая максимальную суточную дозу.
  • Дети: по одной капсуле/таблетке после каждого акта дефекации до прекращения диареи, соблюдая максимальную суточную дозу.
  • Максимальная суточная доза: взрослые — 8 капсул (16 мг), дети — 3 капсулы (6 мг).

После нормализации стула либо при более, чем 12-часовом отсутствием стула Лоперамид отменяют.

Таблетки и капсюли обычно представлены в пачках по 10 штук по 2 грамма каждая. Так что особой разницы от эффекта в первом и втором случае после приема нет, только второй вариант несколько удобней.

В зависимости от вида диареи у взрослых лоперамид принимается в следующих дозировках.

При разовом остром приступе поноса по 4 грамма (т.е. по 2 таблетки или капсюли) 3 раза в день после еды, после каждого стула еще по 1 таблетке. Но при этом не более 16 грамм в сутки.

При хронической диарее для профилактики средство принимается по 2 капсулы или таблетки в сутки.

Советы по применению

Оптимальная суточная доза приема для взрослых составляет 8 грамм или 4 таблетки (капсюлы). После приема рекомендуется запить лекарство водой в количестве примерно 100 мл.

Врачи советуют принимать лоперамид при симптомах диареи регулярно, не прерывая курс, пока не обнаружатся положительные результаты.

Показания

Данное средство принимается в следующих обострениях желудочно-кишечного тракта:

  • Взрослые пациенты: по две капсулы/таблетки на первый прием (4 мг), а затем по одной капсуле/таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации до прекращения диареи, соблюдая максимальную суточную дозу.
  • Дети: по одной капсуле/таблетке после каждого акта дефекации до прекращения диареи, соблюдая максимальную суточную дозу.
  • Максимальная суточная доза: взрослые — 8 капсул (16 мг), дети — 3 капсулы (6 мг).

Противопоказания

Инструкция Лоперамида не рекомендует применение лекарства во время инфекционной диареи. При такой ситуации вредоносные бактерии, вирусы, должны выводиться из организма, а понос этому способствует.

Последствия

В чем заключаются после приема «Лоперамида» и алкоголя последствия? Совместимость хоть и существует, но нельзя запивать таблетку горячительным напитком. Активный компонент препарата не выполняет свою функцию. Кроме того, последствия от «Лоперамида» и алкоголя могут быть следующими:

  • раздражается слизистая желудка;
  • обостряются заболевания ЖКТ;
  • увеличивается нагрузка на печень;
  • усиливается работа сердечно-сосудистой системы;
  • ухудшается общее самочувствие.

Кроме того, препарат не работает на все 100%. Получить нужный результат при одновременном приеме лекарства и алкоголя невозможно. Так что именно больной решает, что важнее: выпить или пройти терапевтический курс. Врачи предупреждают, что подобная совместимость может негативно сказаться на здоровье человека, ухудшить его состояние в разы.

Цена Лоперамида

Этот лекарственный препарат продается без рецептов в аптеках, отличие от аналогов – имеет доступную цену. Есть возможность его заказать на специальных сайтах, купить в интернет-аптеке.

Сколько стоит Лоперамид? Цена зависит от количества таблеток, капсул в упаковке, формы выпуска и производителя. Стоимость Лоперамида и его аналогов в рублях составляет за 20 штук:

  • таблетки – 15-100;
  • капсулы – 25-95;
  • Лоперамид-акри – 50-70;
  • Диара – 250-280;
  • Имодиум – 510-640.

Препарат выпускается в 2 лекарственных формах для перорального приема: капсулы и таблетки Лоперамида.

В зависимости от формы выпуска на лоперамид цена составляет в среднем:

  • Капсюли Лоперамид Акри – 20 рублей за 1 упаковку (10 штук);
  • Таблетки Лоперамид – 15 рублей за 1 упаковку (20 штук);
  • Капсюли Лоперамид Штада – 25 рублей за 1 упаковку (10 штук);
  • Таблетки Веро-Лоперамид – 13 рублей за 1 упаковку (10 штук).

Отзывы

Решили познакомиться с местной кухней, а через пару часов начали по очереди бегать в туалет. Цена у Лоперамида копеечная, а эффект наступил быстро.

После этого кулинарные эксперименты не проводим, а препарат всегда под рукой.

Елена, 28 летС этим средством от диареи познакомилась, когда училась в институте. Как идти на экзамен – я с горшка не могу слезть.

Нервничала так, что начинался понос. Спасибо маме, посоветовала купить таблетки Лоперамида.

Стала перед экзаменом выпивать по одной и вперед. Средство стоит недорого, а помогает здорово.

С тех пор Лоперамид есть в аптечке.

Отзывы по приему лоперамида у большинства пациентов положительные. Указывают на относительно низкую стоимость и эффективность при регулярном приеме. Но вместе с тем больше по своей результативности отмечают Имодиум.

Источник: https://alkogolizm.top/loperamid-i-alkogol-sovmestimo/

Лоперамид и алкоголь: совместимость и последствия

Содержание:

  • Алкоголь и Лоперамид
    • Описание препарата
    • Взаимодействие со спиртным
  • Показания к применению Лоперамида: воздействие препарата на организм, его фармакокинетика и способ применения
  • Лоперамид — Полисмед
  • Лоперамид: инструкция по применению, противопоказания, дозировка, показания, побочные эффекты
  • Лоперамид инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы
  • Лоперамид
  • 1 Описание препарата
  • 2 Взаимодействие со спиртным

Разрешается ли употреблять алкоголь и Лоперамид одновременно? Совместимы ли данные вещества или все же не стоит подвергать свою жизнь опасности? Есть ряд закономерных вопросов в случае приема Лоперамида и одновременного распития спиртных напитков.

Данная ситуация может наблюдаться, когда ранее было выпито спиртное и внезапно появилась нужда принять соответствующий медикамент.

Описание препарата

Лоперамид был произведен с задачей оказания оперативной помощи во время диареи. Вследствие действия данного препарата масса кала удерживается в кишечнике, что способствует снижению уровня дефекации.

Лоперамид можно применять для лечения:

  1. Острого и хронического поноса, обусловленного изменениями в режиме питания, нарушениями обмена веществ, аллергическими реакциями.
  2. Инфекционной диареи.

В случае если лекарственное средство назначено врачом, в обязательном порядке следует сообщить ему об усугублении или облегчении состояния по истечении десяти дней с момента начала регулярного употребления препарата.

При приеме Лоперамида медицинские эксперты не рекомендуют заниматься вождением каких-либо транспортных средств или работать с таким типом оборудования, которое требует точного движения и связано с концентрацией внимания.

Препарат разрешается пить во время приемы пищи и натощак. При употреблении лекарства в форме раствора необходимо придерживаться такого правила: до определения требуемой дозировки раствора следует основательно взболтать емкость с лекарственным средством.

Механизм действия препарата основан на процессе угнетения активности перистальтики пищеварительного тракта. Попадая в желудочно-кишечный тракт, этот медикамент способен оказать следующее воздействие:

  • замедлить производство ацетилхолинов с простагландинами;
  • уменьшить уровень перистальтики;
  • замедлить продвижение масс через кишечник;
  • увеличить время абсорбции жидкости с электролитами;
  • повысить тонус сфинктера в анальном отверстии.

Каждый из активных компонентов Лоперамида не оказывает влияние на деятельность ЦНС и характеризуется дополнительным антисекреторным воздействием.

На протяжении всего периода терапии данным средством необходимо постараться пить большое количество воды. Препарат способен вызвать ощущение сонливости и привести к головокружению.

Также Лоперамид может уменьшить степень концентрации и спровоцировать возникновение рассеянности у пациента.

При наличии острого поноса, в том случае, если в течение двух суток использования Лоперамида незаметно видимых улучшений, прием медикамента стоит остановить и получить консультацию по этому поводу у врача.

Дети возрастной категории до 6 лет Лоперамид должны принимать исключительно под контролем медицинского специалиста.

Пациентам, у которых имеются нарушения функций печени, при осуществлении терапии данным лекарственным средством, врачи рекомендуют также находиться под наблюдением.

Взаимодействие со спиртным

Есть ли возможность совместить прием спиртного и данного препарата? Ответ однозначный – категорически нет. Параллельное употребление алкоголя и Лоперамида может отрицательным образом повлиять на состояние пациента.

Все виды активных соединений, имеющихся в составе препарата, при смешивании с этиловым спиртом перестают выполнять свои привычные функции. Все это пагубно влияет на общее самочувствие человека, а требуемая помощь не оказывается.

Кроме этого, приведенное сочетание Лоперамида с этанолом оказывает следующее пагубное воздействие на организм:

  • раздражает слизистую желудка;
  • обостряет болезни пищеварительного тракта;
  • повышает нагрузку на работу печени и поджелудочной железы;
  • усиливает сердечную деятельность;
  • значительно ухудшает самочувствие пациента.

Как известно, вопреки всеобщему представлению, спиртное может оказывать не стимулирующее, а угнетающее воздействие на деятельность центральной нервной системы.

Когда спирт и Лоперамид действуют одновременно, даже небольшая их доза способна нанести серьезный ущерб клеткам головного мозга.

В особенности опасным является действие данного сочетания на дыхательный центр, расположенный в области продолговатого мозга.

Проблема осложняется еще и тем, что разложение веществ, содержащихся в Лоперамиде, на продукты обмена выполняется в печени. Фармацевтические компании делают акцент на том, что при наличии каких-либо нарушений функций печени Лоперамид следует употреблять крайне осторожно.

Хоть в официальных инструкциях ничего и не указано относительно возможности одновременного употребления препарата и спиртного, подобная комбинация, вероятнее всего, негативным образом скажется на деятельности внутренних органов и центральной нервной системы, в результате дополняющих друг друга подавляющих действий на их функции.

Для того чтобы избежать возникновение различных негативных последствий для организма человека, крайне не рекомендуется одновременный прием алкоголя и Лоперамида. Лишь таким образом у больного есть возможность облегчить состояние при диарее, и при этом не нанести ущерб своему организму.

Источник: http://alkostopmsk.ru/loperamid-i-alkogol-sovmestimost-i-posledstviya.html

Лоперамид при отравлении: можно ли пить, оценка эффективности

Лоперамид – средство против диареи, понижающее тонус прямой кишки. Действие заключается в увеличении времени продвижения содержимого кишечника. Распространён из-за доступности, дешевизны и эффективности.

Определение диареи

Диарея с греческого языка переводится «понос» и происходит от древнегреческого «протекать». Представляет учащённые акты дефекации, происходящие более трёх раз в сутки. При таком состоянии объём стула невелик, демонстрирует водянистую структуру.

Отравление пищей

Главная причина диареи – инфекционное отравление едой. Вероятность заболевания увеличивается с течением срока хранения пищевой продукции, с развитием на поверхности пищи микроорганизмов. Считается, что в древнейшее время понос случался реже из-за невозможности хранения пищи длительное время. Ведущая причина острой диареи в современности – употребление плохой воды и несвежих продуктов.

Отравление водой

В большинстве городов работает централизованное водоснабжение, однако пить необработанную воду из-под крана допустимо не везде и не всегда.

В больших городах России вода проходит обеззараживание перед подачей в водопровод, однако очистка справляется плохо, весной воду пить не рекомендуется.

В зарубежных странах вода нередко вовсе непригодна для питья, о чём следует помнить в туристических поездках – частая причина отравлений за границей именно в употреблении водопроводной воды вместо бутилированной.

Известен синдром под названием «диарея путешественника» – понос, возникающий при переезде в другую страну в связи с резким изменением режима питания либо заражением непривычными штаммами кишечной палочки.

Другие причины

Помимо пищевых отравлений, организм поражается другими заболеваниями. Поносом и тошнотой сопровождается панкреатит, гастрит, колит, синдром раздражённого кишечника. В подобной ситуации применение исключительно средств против поноса не поможет, а даже навредит. При развитии хронической диареи нужно отличать упомянутые заболевания от отравления.

Средства против диареи

Главная опасность поноса – обезвоживание организма, и первое, что нужно сделать – восстановить водно-солевой баланс. Для этого разработаны препараты категории регидратантов. Они состоят из растворов солей в воде. При отсутствии специальных препаратов их заменяют раствором обычной поваренной соли либо просто большим количеством воды.

Читайте также:  Влияет ли потребление алкоголя на беременность на самых ранних стадиях

Устранив опасность обезвоживания, уменьшают проявления диареи. Самым действенным веществом считается лоперамид. Он содержится в лекарствах со многими торговыми наименованиями: Энтеробене, Лоперамид-Акри, Имодиум, Лопедиум, Лоперамид-Акрихин. Во всех случаях собственно лекарство – лоперамида гидрохлорид, отличается лишь торговое наименование.

Лоперамид

Лоперамид – опиоидный препарат, синтезирован в 1969 году, испытан в 1972-1974 годах, запатентован в 1973 году. Впервые препарат поступил в продажу под названием Имодиум в 1973 году.

Фармакологическое действие

Он является опиоидным препаратом, но без обезболивающего эффекта. Главное действие – снижение перистальтической активности кишечника по причине связывания опиоидных рецепторов.

Снижает действие стимуляторов, вызывающих секрецию жидкости в кишечнике, что увеличивает плотность кала и дополнительно уменьшает скорость его продвижения. Увеличивает тонус сфинктера и снижает количество позывов к дефекации. Эффект препарата наступает почти сразу и продолжается до четырёх-шести часов.

Дозировка

При острой диарее у взрослых, вызванной незнакомой пищей, стрессом или перееданием, принимать начинают с 4 мг, а потом принимают по 2 мг после дефекации, не более 16 мг за сутки. При хронической диарее подбирают дозу, исходя из частоты стула 2 раза в сутки, не более 12 мг.

Содержание лоперамида гидрохлорида в одной таблетке – 2 мг, максимально возможная суточная доза составит 8 таблеток при острой диарее и 6 таблеток при хронической.

Если лекарство не помогает после двух суток приёма, лечение нужно прекратить и обратиться к врачу, чтобы исключить токсический либо инфекционный источник синдрома.

Особенности применения

Лоперамид ослабляет диарею, но не устраняет причину. Если понос вызван тяжёлым инфекционным заболеванием, с которым организм не справится самостоятельно, либо заболеваниями внутренних органов, применение лоперамида допустимо исключительно как временная, симптоматическая терапия. Одновременно нужно лечить вызывающее симптомы заболевание.

Побочные действия и противопоказания

При поносе у ребёнка до двенадцати лет лоперамид дают лишь под медицинским контролем, самостоятельно в домашних условиях применять не следует. Беременным и кормящим женщинам препарат противопоказан. Составлен список болезней, при которых медикамент использовать нельзя:

  • Непроходимость кишечника.
  • Дивертикулёз.
  • Дизентерия.
  • Язвенный колит.
  • Непереносимость лоперамида.

Возможны побочные действия: тошнота, боли и вздутие в животе, рвота, сухость во рту. Признаки трудно отличаются от симптомов самого отравления и проходят совокупно. Употребление вместе с опиоидными анальгетиками вызывает тяжёлые запоры. При применении вместе с отдельными антибиотиками возможны нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

При серьёзной передозировке возможны нарушения в работе нервной системы (сонливость, нарушение координации движений, дыхания) и кишечная непроходимость. Требуемая помощь – промывание желудка, присмотр за больным, введение специального антидота.

Приём лоперамида вместе с алкоголем

Нужно воздержаться от приёма лоперамида вместе с алкоголем, лекарство тогда потеряет действенность.

Алкоголь, как и лоперамид, увеличивает нагрузку на печень. Раздражается желудок, ухудшается работа сердечно-сосудистой системы. Печень под воздействием лоперамида начинает быстрее разлагать алкоголь. Организм быстрее насыщается продуктами распада: ацетальдегидом, ацетоном, уксусной кислотой, что добавляет к диарее дополнительно симптомы похмелья.

Эффективность

Лоперамид показал высокую эффективность в симптоматическом лечении диареи, вызываемой непривычной пищей, резким изменением режима питания, нарушениями всасывания, аллергией и стрессом. В остальных случаях лечение поноса лоперамидом считается вспомогательным и применяется для снижения частоты дефекации и улучшения плотности стула.

Не стоит пытаться заменить в домашних условиях настоящее лечение симптоматическим лечением поноса. При тяжёлых заболеваниях бактериальной природы может потребоваться употребление определённых антибиотиков. Требуется помощь врача-токсиколога, порой – госпитализация в стационар.

К примеру, повсеместно в мире, особенно в неразвитых странах распространена дизентерия, вызываемая бактериями рода Шигелла.

По подсчётам Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно возникает 90 миллионов случаев заболевания дизентерией и почти 10% из них заканчиваются смертельным исходом из-за отсутствия медицинской помощи. Лоперамид при дизентерии не помогает, а наоборот, приносит вред – замедляет вывод токсинов из организма.

Токсины образуются при разрушении микробных клеток. Дизентерия – не единственный представитель кишечных инфекций, и все имеют схожие с пищевым отравлением симптомы, однако не поддаются подобному лечению.

Расстройства стула, боли в животе, тошноту, понос вызывают и токсины. При отравлении грибами возникают симптомы диареи, сопровождающиеся схватками в животе и рвотой. В дальнейшем присоединяются тяжёлые симптомы, разные для разных видов грибов. Отравиться грибами легко, ведь многие не отличают съедобные от ядовитых. Известная бледная поганка – ядовитейший гриб.

Для отравления хватит всего 30 г, при этом яд не разрушается ни высушиванием, ни отвариванием. Симптомы отравления бледной поганкой наступают не сразу, а через несколько часов (вплоть до двух суток!) после употребления, что мешает связать употребление грибов с отравлением. На третьи сутки происходит кажущееся улучшение состояния, которое не приводит к выздоровлению.

Отравление бледной поганкой лечится в специализированных токсикологических больницах. Токсины бледной поганки – аманитины, фаллоидины, аманины смертельно ядовиты, смерть наступает в течение десяти дней после отравления. Другие грибы менее ядовиты, однако лоперамид при отравлении также бесполезен и мешает выведению ядов из организма.

Если отравление протекает без рвоты, понос – единственное средство организма вывести токсины.

Лоперамид стоит использовать при диарее, которая не вызвана бактериями, вирусами и токсинами. В остальных случаях требуется лечение другими препаратами.

Источник: https://GastroTract.ru/intoksikatsiya/loperamid-pri-otravlenii.html

Показания к применению Лоперамида: воздействие препарата на организм, его фармакокинетика и способ применения

Лоперамид был впервые синтезирован в 1969 году Бельгии. Основной вклад в создание этого препарата внёс Пол Янссен, который в 1982 году стал лауреатом международной гайрднерской премии. Основные показания к применению Лоперамида были частое испражнение и жидкий стул.

После истечения срока патента Лоперамид стали использовать многие фармацевтические компании в качестве одного из составляющих компонентов в своих лекарственных препаратах.

Компания, разработавшая оригинальный препарат (Janssen Pharmaceutica), начала продвигать его на рынке под названием Имодиум.

Пол Янссен

Всего через 7 лет после своего открытия Лоперамид успел стать самым продаваемым препаратом от поноса в США. В 2013 году Всемирная организация здравоохранения внесла данный препарат в перечень самых необходимых лекарственных средств.

Фармакодинамика

Если принимать Лоперамид как он будет воздействовать на организм? Попадая в пищеварительный тракт, Лоперамид связывается с опиоидным рецепторами, снижая тем самым напряжение мышечной стенки кишки.

При этом активность пищеварительного тракта падает, что позволяет замедлить прохождение каловых масс. Под воздействием Лоперамида усиливается тонус анального сфинктера, благодаря чему уряжаются позывы к испражнению и лучше удерживается содержимое кишечника.

Эффект от препарата можно ощутить почти моментально, а действует он в среднем 5 часов.

Несмотря на то, что Лоперамид имеет определенную тропность к опиоидным рецепторам, его особенность не позволяет проводить сравнение с обычными опиатами (морфин, опиум и др.). У Лоперамида полностью отсутствует центральный эффект, т. е. воздействие на головной мозг не происходит. Его избирательное влияние на кишечник исключает появление привыкания и тяжелых побочных эффектов.

Фармакокинетика

Всасываемость препарата составляет 40%, а максимальная концентрация в крови достигается через 150 минут после приёма. Не проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, поэтому не воздействует на центральную нервную систему.

Поступая в печень, начинает активно метаболизироваться во время окислительного N-деметилирования. В процессе конъюгации в печени почти полностью выводится с желчью. Время полураспада наступает через 8-13 часов после приёма препарата, но в среднем это 11 часов.

Небольшая доля действующего вещества выводится через мочевыделительную систему в виде метаболитов.

Показания

От чего принимаются таблетки Лоперамид? Основное показание к назначению Лоперамида – это развитие диареи. В зависимости от заболевания, вызвавшего данный симптом, может отличаться степень его выраженности.

Помимо того, на интенсивность диареи влияет тяжесть патологии и состояние кишечника до момента заболевания. Необходимо сказать, что многое ещё зависит и от индивидуальных особенностей организма.

У некоторых пациентов понос сопровождается сильными абдоминальными болями, у других же только умеренным дискомфортом.

Одним из заболеваний, при которых Лоперамид необходим – это синдром раздраженного кишечника. Данное нарушение мало изучено и диагноз можно выставить только в том случае если будет полностью исключена органическая патология. Лоперамид будет очень эффективен от поноса функционального происхождения.

Признаки диареи

Неоформленный стул. Нижние отделы кишечника отвечают за вытягивание жидкости из каловых масс. При развитии сигмоидитов, колитов и других воспалительных заболеваний кишечника возможно нарушение всасывания влаги, чем и обусловлено жидкое состояние испражнений. Субъективно пациенты могут ощущать переливающуюся внутри себя воду.

Если пациент страдает от пищевой токсикоинфекции, то помимо нарушения абсорбционных свойств кишечника в патогенез присоединяется повышенное выделение жидкости в просвет. Особенно это выражено при холере, когда люди погибают от резкого обезвоживания. При ускорении перистальтики пациенты начинают чаще ходить в туалет.

Данный симптом может сочетаться со вздутием живота и флатуленцией.

Симптомы, сочетающиеся с диареей

Болезненность в абдоминальной области. Выраженность данного симптома варьирует в зависимости от заболевания и степени его тяжести. Боль бывает:

  • колющей;
  • режущей;
  • тянущей;
  • тупой;
  • ноющей;
  • давящей и т. д.

Локализация связана с отделом пищеварительного тракта, задействованного в патологическом процессе.

Это может быть околопупочная область при сальмонеллезе, левая подвздошная при дивертикулезе или мегаколоне, правое подреберье при гепатите, холецистите, опоясывающая боль – при панкреатите.

Очень часто симптом сочетается с чувством переполнения, урчанием и вздутием. Распирающий характер боли наблюдается при переполнении кишечника газами.

https://www.youtube.com/watch?v=vXSxiZDBDHM

Локализация боли при диарейном синдроме

Классическая пищевая токсикоинфекция начинается со рвоты, которая постепенно перетекает в понос. Утренняя рвота съеденной пищей – это характерный признак пищевого отравления.

Затем в зависимости от степени интоксикации организма, может быть рвота желудочным соком, желчью, а при тяжелой непроходимости кишечника каловыми массами. По своей сути регургитация пищи является своеобразной защитной реакцией организма, активируемой при попадании чужеродных веществ (бактерии, алкоголь, химикаты и др.

) в желудочно-кишечный тракт. Длительная рвота способна приводить к дегидратации, общей слабости, потери веса и нарушению электролитного баланса.

Один из признаков пищевой инфекции – это общая интоксикация организма. При этом больные будут жаловаться на повышение температуры, боль в суставах и общую слабость. При сальмонеллезе, эшерихиозе, шигеллезе температура тела может подниматься до 390С и более. Часто лихорадке сопутствует головная боль.

Способ применения

Как принимать Лоперамид в таблетках, если развилась острая диарея? В этом случае препарат необходимо принимать по 2 таблетки в течение 2-х дней, затем доза снижается до 1 таблетки. При хронической диарее взрослым рекомендуют принимать 2 таблетки в день, в 2 приёма с интервалом 6-8 часов.

Как долго можно принимать Лоперамид? Если после 2-х суток от начала лечения Лоперамидом улучшения состояния не происходит, то следует прекратить приём препарата.

Если в течение 12 часов от начала применения препарата происходит нормализация стула, то также следует прекратить приём.

Нет принципиального различия как принимать Лоперамид, до еды или после, однако, существуют рекомендации, в которых указано, что при развитии острой диареи на некоторое время необходимо ограничить себя от приёма пищи.

Упаковка препарата

Читайте также:  Можно ли принимать ремантадин и алкоголь, совместимость со спиртным, отзывы

Лоперамид и алкоголь

Как взаимодействуют вместе Лоперамид и алкоголь? Одним из побочных эффектов Лоперамида является повышенная сонливость и появление головокружения. Под воздействием этанола подобные эффекты могут усилиться и принести ощутимый дискомфорт больному. Специалисты рекомендуют избегать совместного приёма Лоперамида и алкоголя.

Противопоказания

Помимо показаний, существуют также противопоказания, ограничивающие приём Лоперамида для определенного круга людей:

  • Лица, страдающие от пищевой токсикоинфекции. Существует множество патогенных бактерий, размножающихся в стенке кишечника. При снижении перистальтики создаётся застой и тем самым образуется благоприятная среда для дальнейшего размножения микроорганизмов.
  • Кишечная непроходимость. Маловероятно, что кто-то будет использовать Лоперамид при этом патологическом состоянии, но всё может случиться. Кишечная непроходимость может быть функциональной или механической. Функциональная связана либо с гипо- либо с гипермоторикой кишечника. Снижение активности перистальтики в любом случае не будет оказывать положительного влияния на состояние больного. Органическая непроходимость может вызываться инвагинацией, перекрутом кишки, а также обтурацией копролитом или безоаром.
  • Дивертикулез – это заболевание, связанное с несостоятельностью стенки кишечника. При данной патологии будут формироваться «карманы», в которых застаивается кал, размножается инфекция, а впоследствии развивается воспаление.

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/loperamid-pokazaniya/

Лоперамид: инструкция по применению

Препарат Лоперамид представляет собой лекарственное средство, которое назначают пациентам для быстрого устранения расстройства кишечника, в частности диареи.

Форма выпуска и состав препарата

Лоперамид выпускается в форме таблеток для приема внутрь белого цвета в блистерах по 10 штук в картонной коробке. В коробку вложена подробная инструкция с описанием.

В составе каждой таблетки содержится 2 мг активного действующего компонента – Лоперамида гидрохлорид, а также ряд вспомогательных химических веществ.

Фармакологические свойства препарата

Лоперамид – противодиарейное средство.

При приеме таблетки внутрь активное действующее вещество действует непосредственно в стенках кишечника, снижая его моторику и провоцируя выделение простагландинов – веществ, расслабляющих гладкую мускулатуру.

Под воздействием препарата увеличивается интервал времени продвижения содержимого кишечника в прямую кишку, устраняется метеоризм, вздутие и спастические боли.

Помимо своего основного терапевтического эффекта препарат повышает тонус анального сфинктера. Продолжительность действия препарата сохраняется до 6 часов.

Показания к использованию

Лоперамид таблетки назначают пациентам для симптоматического лечения поносов различного происхождения – эмоционального, медикаментозного, возникающего на фоне лучевой терапии или употребления в пищу большого количества продуктов со слабительным эффектом (абрикос, слив, свеклы).

Кроме этого Лоперамид эффективен в качестве регулирующего работу кишечника средства у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Перед применением таблеток внутрь рекомендуется внимательно изучить прилагающуюся инструкцию, так как Лоперамид имеет некоторые противопоказания к использованию:

  • Непроходимость кишечника или подозрение на нее;
  • Кишечные кровотечения невыясненной этиологии;
  • Острая дизентерия (в качестве средства для монотерапии);
  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • Острый язвенный колит;
  • Запор;
  • Возраст у детей до 4 лет;
  • 1 триместр беременности.

С осторожностью препарат может применяться у женщин во 2 и 3 триместрах беременности и кормящих матерей.

Способ применения и дозирование препарата

Таблетки Лоперамид принимают внутрь независимо от приема пищи. Согласно инструкции, пациентам старше 14 лет начальная доза препарата при острой диареи составляет 2 таблетки, далее при необходимости принимают по 1 таблетке после каждого жидкого стула. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток.

Детям от 4 лет для лечения поноса назначают по ½ таблетке препарата не более 4 раз в сутки после каждого жидкого опорожнения.

Длительность лечения препаратом зависит от состояния пациента и продолжительности диареи, но в целом этот период не должен превышать 5 суток. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта пациенту рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для выяснения причины диареи и коррекции лечения.

Использование во время беременности и грудного вскармливания

Таблетки Лоперамид противопоказаны к применению женщинам в 1 триместре беременности из-за недоказанной безопасности и отсутствия клинических испытаний относительно влияния препарата на внутриутробное развитие плода.

Применение во 2 и 3 триместрах беременности возможно только по жизненным показаниям при значительном превышении ожидаемой пользы для будущей мамы, в сравнении с возможными отрицательными последствиями для плода.

При необходимости использования препарата в период кормления ребенка грудью пациентке рекомендуется консультация специалиста. Так как данные относительно возможности Лоперамида гидрохлорид выделяться с грудным молом отсутствуют, кормящей матери при лечении препаратом лучше на время перевести ребенка на искусственное питание молочной смесью.

Побочные явления

В редких случаях на фоне использования препарата Лоперамид у пациентов с повышенной чувствительностью к Лоперамиду гидрохлорид развивались следующие побочные эффекты:

  • Со стороны органов пищеварительного тракта – абдоминальные боли, повышенное газообразование, тошнота, запор, сухость во рту, иногда возможна рвота;
  • Со стороны нервной системы – вялость, быстрая утомляемость, сонливость, головокружение;
  • Аллергические реакции – крапивница, высыпания на коже, в очень редких случаях развитие ангионевротического отека при индивидуальной непереносимости.

Передозировка

При приеме внутрь больших доз Лоперамида у пациента развивается передозировка, которая проявляется следующими клиническими симптомами:

  • Вздутие живота, тошнота, сильные боли в кишечнике, ощущение тяжести в желудке;
  • Запор;
  • Вялость, сонливость, апатия, головокружение.

Специфическим антидотом препарата Лоперамид является Налоксон. При развитии передозировки пациенту рекомендуется промыть желудок и дать антидот.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном использовании препарата с Колестирамином эффективность Лоперамида может снижаться.

Одновременное использование антацидных препаратов и активированного угля может приводить к менее продолжительному и выраженному эффекту таблеток Лоперамида.

Особые указания

Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью лечение препаратом Лоперамид следует проводить только под контролем врача.

Пациентам младше 4 лет таблетки данного препарата не назначают из-за отсутствия клинического опыта использования в младшем дошкольном возрасте.

Аналоги таблеток от поноса Лоперамид

Похожие по своему терапевтическому действию с таблетками Лоперамид являются следующие средства:

  • Имодиум капсулы;
  • Лопедиум;
  • Диара;
  • Веро-Лоперамид;
  • Суперилоп.

Перед применением одного из перечисленных препаратов для лечения диареи следует проконсультироваться с врачом, так как все они имеют ряд определенных ограничений, противопоказаний и различную дозировку.

Условия хранения и отпуска

Препарат можно свободно купить в аптеке без рецепта. Таблетки следует держать подальше от детей в темном, сухом, прохладном месте. Срок годности препарата обозначен на упаковке, по его окончанию лекарство нельзя принимать внутрь.

Лоперамид цена

Примерная стоимость препарата Лоперамид в форме таблеток в аптеках Москвы составляет 12 рублей за упаковку.

Источник: http://bezboleznej.ru/loperamid

Имодиум и алкоголь — сочетать нельзя

В инструкции к этому лекарственному препарату ничего не сказано о том, что во время его приема нельзя употреблять спиртные напитки. Тем не менее, невозможность такого сочетания вытекает из механизма действия имодиума и алкоголя – оба они могут способствовать угнетению центра дыхания, расположенного в головном мозге.

Что такое имодиум и как он действует

Активным действующим веществом имодиума является лоперамид, который подавляет действие нейромедиатора ацетилхолина, передающего нервные импульсы на гладкую мускулатуру кишечника.

В результате резко снижается двигательная активность кишечника с одновременным сжатием сфинктера (круговой мышцы), расположенной в области заднего прохода. Каловые массы медленно продвигаются по кишечнику.

При этом часть жидкости и солей всасывается обратно, что предупреждает обезвоживание организма.

Но такое воздействие на нейромедиатор не может не отражаться и на состоянии центральной нервной системы (ЦНС), проведение нервных импульсов в которой осуществляется, в том числе, и с помощью ацетилхолина. Поэтому побочным эффектом имодиума могут быть вялость, сонливость и головокружение.

Но при передозировке препарата нарушения со стороны ЦНС усиливаются и могут проявляться в виде помрачения сознания, нарушения координации движений, а также в виде угнетения центра дыхания, расположенного в головном мозге. Особенностью имодиума является то, что передозировка его может наступить не только при увеличении дозы препарата, но и при нарушениях функции печени.

Действие алкоголя на организм человека

Алкоголь является ядом, который в первую очередь поражает нервные клетки (нейроны) и клетки печени (гепатоциты), вызывая в них тяжелые нарушения обмена веществ, вплоть до гибели (в зависимости от крепости и дозы алкоголя). При этом вопреки всеобщим представлениям алкоголь оказывает не стимулирующее, а угнетающее действие на центральную нервную систему.

Фокус в том, что в ЦНС есть два взаимно уравновешенных процесса — возбуждение и торможение. Алкоголь угнетает процессы торможения, что приводит к появлению возбуждения. Но это только в том случае, если опьянение легкое.

При средней степени и тяжелом опьянении угнетаются и процессы возбуждения, что приводит к появлению вялости, сонливости, заторможенности и угнетению деятельности всех отделов головного мозга, вплоть до жизненно важных центров, расположенных в продолговатом мозге.

Так, под действием алкоголя происходит вначале расширение кровеносных сосудов, а затем их резкое сужение, что может приводить к развитию ишемического инсульта, а повышение артериального давления может приводить к разрыву стенки кровеносного сосуда и развитию геморрагического инсульта.

Но основной причиной гибели людей при передозировке алкоголя является остановка дыхания – именно этот жизненно важный центр поражается в первую очередь.

Что будет, если принимать одновременно имодиум и алкоголь

При одновременном приеме имодиума и алкоголя опасность представляет действие последнего не только на клетки головного мозга, но и на клетки печени.

Как уже говорилось, и имодиум, и алкоголь оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему. Если эти вещества будут действовать одновременно, то даже небольшие их дозы способны нанести непоправимый вред головному мозгу.

Особенно опасно воздействие такого сочетания на дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге.

Но проблема усугубляется еще и тем, что разложение имодиума на продукты обмена происходит в печени.

Поэтому производители препарата (фармацевтическая компания Янссен, входящая в группу компаний Джонсон & Джонсон) акцентируют внимание на том, что при нарушениях функции печени имодиум нужно принимать с осторожностью.

Алкоголь же разрушает клетки печени и при значительном опьянении функция печени снижается, что способствует повышению концентрации имодиума в крови и его передозировке.

В результате на дыхательный центр будет действовать повышенная доза имодиума и алкоголь – можно себе представить какое воздействие это окажет на дыхательный центр. Исходя из такого механизма действия имодиума и алкоголя, можно сделать вывод, что применяя эти препараты одновременно, человек создает угрозу для собственной жизни.

А, учитывая то обстоятельство, что непьющий человек вряд ли станет запивать имодиум спиртными напитками, риск значительно усиливается.

Дело в том, что у большинства людей, систематические употребляющих алкоголь, есть проблемы с печенью. Алкогольные поражения печени могут протекать вначале совершенно незаметно для больного, и он может о них даже не подозревать.

Тем не менее, функция печени снижается, что еще более повышает риск передозировки имодиума.

Имодиум и алкоголь принимать одновременно нельзя.

Галина Романенко

Метки статьи:

Источник: http://www.womenhealthnet.ru/gastro/5602.html

Ссылка на основную публикацию