Эспераль препарат от алкоголизма: таблетки, имплант, гель, вшивание, противопоказания, побочные эффекты

Вшивание имплантата Эспераль при кодировке. Цена процедуры и отзывы

В лечении алкоголизма широкую популярность получила процедура кодирования. Она применяется для устранения заболевания в тяжелой стадии и с хроническим течением. Установка имплантатов в тело пациента способствует возникновению стойкого отвращения к спиртным напиткам.

Вшивание Эспераль считается эффективной процедурой, позволяющей человеку вести нормальный образ жизни. Многих пациентов интересует, какое влияние оказывает препарат на организм и сколько держится кодирование. На этот вопрос легко ответить, если знать особенности средства.

Как действует препарат

Эспераль – это лекарство, разработанное для устранения алкогольной зависимости. Предназначением препарата стало провоцирование у человека устойчивого негативного отношения к спиртным напиткам.

Суть методики состоит в том, что, выпивая, пациент попадает в условия непереносимости последствий поступления этанола в организм.

Он тяжело переживает данное состояние, из-за чего дальнейшее употребление алкоголя очень нежелательно для него.

Активным веществом препарата является дисульфирам. Он производит блокирование переработки спиртовых соединений в клетках. Этанол не выводится наружу, скапливаясь в организме. В результате у человека начинается сильная интоксикация.

В нормальных условиях клетками печени индуцируется особый фермент. Это белковые соединения, ускоряющие химические реакции в биологической системе. Фермент приводит к распаду этанола на воду и углекислый газ. Эти вещества не опасны для человека и быстро удаляются из организма.

Если заблокировать процесс распада этилового спирта, в системе будут производиться токсины. В организме начнет концентрироваться уксусная кислота, которая приводит к сильной интоксикации, так как является сенсибилизирующим веществом. Это результат работы препарата Эспераль.

Для того чтобы процесс запустился, достаточно небольшого количества спиртного. Если человек принимает даже слабый алкоголь, начинается вышеописанная реакция. Последствия могут быть разной тяжести в зависимости от того, что именно было выпито.

Интоксикация начинается даже после приема медикаментов на спиртовой основе и кондитерских изделий с добавлением коньяка или рома.

У человека с вшитым имплантатом при употреблении алкоголя проявляются следующие симптомы:

  • сильная головная боль;
  • перепады давления;
  • рвота, тошнота;
  • затрудненное дыхание;
  • головокружение, потеря сознания;
  • частичная потеря зрения;
  • судороги.

При принятии крепких алкогольных напитков эта симптоматика может проявляться достаточно сильно. Нарушения в работе сердца иногда настолько серьезные, что это приводит к летальному исходу.

Помимо этих признаков у алкоголика наблюдается сильное чувство паники. Это оказывает дополнительное психологическое влияние на человека. Благодаря совокупности этих факторов, вырабатывается стойкое отвращение к спиртным напиткам.

Обо всех возможных последствиях кодирующегося ставят в известность заранее. С него берется расписка о согласии на данную процедуру.

Источник: https://mznanie.ru/alkogolizm/vshivanie-implantata-esperal-pri-kodirovke-cena-procedury-i-otzyvy

Эспераль

В составе средства содержится дисульфирам, а также дополнительные ингредиенты: поливидон К30, магния стеарат, кармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках, которые имеют круглую форму, белый цвет с кремовым оттенком. На одной стороне таблетки — крестообразная риска, на другой — гравировка «ESPERAL«. Таблетки упакованы в полипропиленовые флаконы с пробкой по 20 штук. Флакон упакован в картонную пачку.

Также лекарство Эспераль выпускается в виде специального геля, который используется для проведения имплантации под кожу.

Фармакологическое действие

Таблетки и гель Эспераль применяются для лечения алкоголизма. Активное вещество дисульфирам действует, обеспечивая блокаду ацетальдегидрогеназы, принимающую участие в метаболизме этанола. Как следствие, в организме повышается концентрация ацетальдегида, метаболита этанола.

Это провоцирует проявление у человека негативных ощущений (тахикардия, снижение давления, тошнота, рвота и др.). Следовательно, прием алкоголя становится для него источником крайне негативных ощущений. В итоге вырабатывается условно-рефлекторное отвращение к запаху и вкусу алкоголя.

Наибольший терапевтический эффект отмечается спустя 12 часов после употребления таблеток. Действие препарата может сохраняться на протяжении 10-14 дней после того, как лечение было прекращено.

Эспераль имплантат дает возможность поддерживать в организме человека постоянный уровень дисульфирама. Важно соблюдать следующее условие: перед тем, как будет проведена имплантация, человек в течение нескольких суток не должен принимать алкогольные напитки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Влияние дисульфирама основывается на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этилового спирта.

После приема перорально из ЖКТ всасывается от 70 до 90% дисульфирама. Далее отмечается быстрый процесс метаболизма, вещество восстанавливается до дитиокарбамата, который либо выводится из организма в виде глюкурон-конъюгата, либо превращается в диэтиламин и сульфид углерода. Последний частично выводится через легкие человека (от 4 до 53%).

Показания к применению

Препарат применяется по следующим показаниям:

  • профилактика и терапия рецидивов хронического алкоголизма;
  • как дополнительное дезинтоксикационное средство при отравлении никелем, которое имеет хронический характер.

Противопоказания

Категорическим противопоказанием к приему препарата являются следующие болезни и состояния:

  • тяжелая форма печеночной недостаточности;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия и судороги любого происхождения;
  • психические болезни;
  • беременность и лактация;
  • выраженная чувствительность к составляющим препарата.

Относительными противопоказаниями являются:

  • гипотиреоз;
  • почечная недостаточность.

Побочные действия

Прежде чем начинать лечение этим препаратом, человек должен четко осознавать, что это такое, и какие побочные эффекты могут проявиться в процессе лечения.

Побочные действия, которые проявляются ввиду свойств дисульфирама: ощущения металлического привкуса во рту, проявление неприятного запаха у людей с колостомией.

В редких случаях может развиваться неврит зрительного нерва, гепатит, полиневрит нижних конечностей, ухудшение памяти, проявление спутанности сознания, головные боли, астения, аллергия на коже.

Побочные эффекты, которые проявляются вследствие комбинирования дисульфирама с этанолом: проявление дыхательной недостаточности, коллапс, нарушения неврологического характера, нарушения ритма сердца, стенокардия, отек мозга.

При продолжительном лечении средством могут отмечаться: психозы, похожие на алкогольные, гастрит, гепатит, обострение полиневрита. У людей, страдающих сердечно-сосудистыми болезнями, может развиться тромбоз сосудов мозга. При парестезии в лице и конечностях нужно немедленно отменять средство.

Если на фоне приема средства была принята доза алкоголя, превышающая 50-80 мл (пересчитывая на 40% этанол), возможно проявление тяжелых нарушениях в функциях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, судороги, отеки. В таком случае проводится немедленное дезинтоксикационное лечение.

Инструкция по применению Эспераля (Способ и дозировка)

Перед тем, как начнется терапия, пациент должен пройти тщательное обследование. Кроме того, он должен четко понимать, как действует препарат, и какие последствия и осложнения могут проявляться в процессе его приема.

Инструкция на Эспераль следующая: таблетки принимаются внутрь по 500 мг. Прием осуществляется один раз, в утреннее время, во время еды. Инструкция по применению Эспераль предусматривает постепенное снижение дозы препарата до 250 мг либо до 125 мг в сутки. Как принимать средство и корректировать дозу, более подробно расскажет врач.

После начала лечения через 7-10 дней проводится алкогольная проба: 20-30 мл 40% этанола принимается после употребления 500 мг средства Эспераль. Если реакция слабая, то доза спиртного увеличивается.

При этом максимальная доза может составлять 100-120 мл 40% алкоголя. Далее проводится еще одна проба в стационаре через 1-2 дня и амбулаторно через 3-5 дней.

Позже препарат применяется в суточной поддерживающей дозе 150-200 мг на протяжении 1-3 лет.

Вшивание имплантатов проводится в ткань мышцы на четыре сантиметра вглубь. Как правило, подшивка проводится в верхнюю часть ягодиц или в левую подвздошную область. Изначально проводится дезинфекция и обезболивание, далее производится надрез размером приблизительно 6 мм.

Подкожная клетчатка раздвигается специальным инструментом, после чего вводится препарат. Всего пациенту вводится 0,8 г препарата. После того, как имплантация завершена, накладывается шов и повязка. После подшивания Эспераль может действовать от полугода до пяти лет.

Кодирование продолжается в зависимости от той дозы, которая была применена.

Передозировка

При передозировке (комбинировании дисульфирам-этанол) возможно угнетения сознания, кома, сердечно-сосудистый коллапс, осложнения неврологического характера. В таком случае проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Противопоказан прием средства с алкоголем, так как в этом случае возникает реакция непереносимости.

Нежелательно комбинировать Эспераль с Изониазидом, так как возможно нарушение поведения и координации.

При одновременном применении средства с 5-нитро-имидазолами вероятно развитие спутанности сознания, делириозных расстройств.

При одновременном приеме с Фенитоином может отмечаться быстрое увеличение концентрации фенитоина в плазме, токсические симптомы.

С осторожностью с препаратом применяются следующие ЛС:

  • Теофиллин, так как дисульфирам ингибирует его метаболизм. Поэтому дозу теофиллина нужно корректировать.
  • Варфарин и ряд других пероральных антикоагулянтов. Возникает опасность кровотечения, так как эффективность пероральных антикоагулянтов повышается. Следует регулярно контролировать уровень содержания протромбина в крови и корректировать дозировку антикоагулянтов на протяжении восьми дней после отмены дисульфирама.
  • Бензодиазепины, так как дисульфирам увеличивает уровень седативного воздействия бензодиазепинов, ингибируя их окислительный метаболизм.
  • Трициклические антидепрессанты при лечении дисульфирамом значительно усиливают непереносимость алкоголя.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Средство нужно беречь от доступа детей, хранить в сухом мест при этом температура воздуха не должна быть выше 25°С.

Срок годности

Хранить Эспераль можно 3 года.

Особые указания

На протяжении того времени, пока человек принимает таблетки Эспераль, нельзя принимать спиртные напитки, а также принимать любые ЛС, в которых содержится спирт.

Если пациент использует гель Эспераль, таблетки от алкоголизма, реакция его организма на одновременный прием алкоголя может быть как быстрой, так и отстроченной. В последнем случае возможно развитие токсического гепатита, при котором поражаются почки, печень, поджелудочная железа.

Аналоги Эспераля

Аналоги препарата по основному действующему компоненту – это препараты Торпедо, Антабус, Дисульфирам, Лидевин, Тетурам, Тетлонг-250. Целесообразно ли применять аналоги, следует обязательно узнавать у врача.

Что лучше: Эспераль или Эспераль Гель?

Какую форму препарата целесообразно выбрать, зависит от предпочтений пациента.

Если таблетки необходимо употреблять по схеме, то вшивание геля обеспечивает стойкий эффект без необходимости дальнейшего приема средства.

Тем не менее, следует учесть, что подкожная инъекция Эспераля обеспечивает постоянную высокую концентрацию дисульфирама в организме. Поэтому при употреблении алкоголя возможна интоксикация.

Для устранения препарата из организма должна проводиться нейтрализация, с этой целью используется антидот.

Детям

Не используется для лечения детей.

С алкоголем

Если одновременно принимать Эспераль и алкоголь, последствия могут быть очень серьезными. Отмечается выраженная реакция непереносимости при параллельном приеме спиртного. Следует полностью исключить алкоголь, а также лекарства, содержащие спирт.

При беременности

Противопоказано лечение Эспералем при беременности и грудном кормлении.

Отзывы об Эсперале

Отзывы о таблетках Эспераль свидетельствуют, что пациенты, использовавшие их, смогли отказаться от алкоголя на период лечения, а часто и придерживаться трезвого способа жизни после его окончания.

Тем не менее, следует учесть, что и гель, и препарат в виде таблеток действительно вызывает очень сильную негативную реакцию при приеме спиртного, о чем свидетельствуют отзывы.

Люди, которым было произведено вшивание или уколы, отмечали проявление привкуса металла во рту, периодических головных болей, аллергических реакций и других побочных явлений. Отмечается, что даже при употреблении небольших доз спиртного побочные явления могут быть очень серьезными.

Цена Эспераль, где купить

Купить таблетки Эспераль можно по цене в среднем 1000 рублей за 20 шт.

В Украине цена таблеток Эспераль составляет от 70 до 100 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

  • Эспераль таблетки 500 мг 20 шт.Sanofi Aventis [Санофи-Авентис]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Эспераль 500 мг n20 таблСофаримекс Индустрия Кимика э Фа

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

Аптека24

  • Эспераль 500 мг №20 таблетки Софарімекс-Індустрія Кіміка і Фармасеутіка,С.А., Португалия

ПаниАптека

  • Эспераль таблетки Эспераль табл. 500мг №20 Португалия , Sofarimex

БИОСФЕРА

  • Эспераль 500 мг №20 табл.Софаримекс Индустриа Кимика и Фармацевтика Лда (Португалия)

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Эспераль обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/esperal

Вшивание от алкоголя

Когда возникает вопрос, что вшивают от алкоголизма, на ум приходят в первую очередь два названия препарата: Эспераль и Торпедо.

В сущности, эти оба метода вшивания алкоголизма идентичны, поскольку действующим веществом препаратов является вещество дисульфирам.

Оно не совместимо с этиловым спиртом, но пока в организм не поступает алкоголь, вещество никак себя не проявляет. Дисульфирам депонируется (откладывается) в организме, вот почему имплант, капсула с дисульфирамом действует до полугода. Этим и объясняется популярность и удобство препарата для вшивания  от алкоголизма.

Читайте также:  Закуска к водке - чем нельзя закусывать, а чем можно, лучшие блюда под водку, как правильно запивать алкоголь томатным соком, как пить алкоголь, чтобы не болеть

Впервые препарат был создан в 1946 году, применялся в целях лечения алкоголизма пациентов  в Дании. Попадая в организм, вещество никак себя не проявляет, пока внутрь не поступает алкоголь.

Тогда дисульфирам начинает подавлять выработку ферментов, которые отвечают за распад ацетальдегида (продукта распада этанола) до безопасных составляющих: уксусной кислоты и воды. Человек в итоге испытывает мучения, подобные тем, которые возникают у запойного человека при синдроме абстиненции.

Однако в этом случае не помогает ни употребление новой порции алкоголя, ни стандартные методы снятия похмелья.

Вещество дисульфирам может входить в состав: 

  1. Таблеток.
  2. Ампул (капсул) с гелем.

Таблетки принимаются по режиму, если человек готов соблюдать его. В более сложных случаях, когда контролировать пациента не получится, имеет смысл прибегнуть к вшиванию  от алкоголя.

Таблетка с дисульфирамом действует двое суток. Вшивание ампулы от алкоголя рассчитано на 5—9 месяцев.

Эффективность метода вшивания практически не подвергается сомнению. Разумеется, наркологи всегда подчеркивают, что лечение алкоголизма вшиванием само по себе ничего не дает. Человек должен настроиться на то, что он хочет избавиться от желания употреблять спиртное. 

Помимо кодировки от алкоголя вшиванием ампулы необходимо принимать другие медикаменты, например, антидепрессанты, которые будут подавлять на психологическом уровне стремление выпивать алкоголь.

Лекарственное средство Эспераль пользуется в виду своей известности наибольшей популярностью среди пациентов, страдающих от алкоголизма.

Выпускается препарат в виде таблеток или геля, который используют в качестве материала для имплантации под кожу.

Активное вещество Эспераля (дисульфирам) препятствует выработке ацетальдегиддегидрогеназы, которая отвечает за распад в организме ацетальдегида, продукта распада этанола.

Поскольку ацетальдегид в чистом виде является сильнейшим токсином, то пока он находится в организме, человек испытывает сильнейшие мучения после употребления алкоголя.

В результате вырабатывается отвращение к запаху и вкусу спиртного на рефлекторном и психологическом уровне.

При употреблении таблеток Эспераля эффект ощущается спустя 10—14 часов, а само действие препарата сохраняется в течение двух недель. 

Обязательным требованием перед тем, как вшивают торпеду от алкоголизма, является воздержание от употребления алкоголя как минимум в течение нескольких дней.

Препарат применяется в качестве профилактического и лечебного средства при алкоголизме, в том числе хроническом.

Препарат под названием Торпедо по своей сути представляет аналог Эспераля. Разница между ними невелика, поэтому можно вшить и Торпедо от алкоголизма, цена услуги примерно равна стоимости вшивания Эспераля.

Существуют три метода кодирования Эспераль или Торпедо:

  1. Можно произвести вшивание  от алкоголизма внутримышечно.
  2. Подкожно.
  3. Внутривенно.

Вшить Эспераль от алкоголизма в форме геля намереваются те, кто твердо решил избавиться от пагубной зависимости.

Внутривенное вшивание требует разреза, это болезненная процедура, которую проводят под местным наркозом. 

Затем гелю нужно дать время, чтобы он закапсулировался.

Пациент находится в клинике под наблюдением врача. Эспераль вводится внутривенно, подкожно или непосредственно в печень.

Куда вшивают Торпедо от алкоголизма или капсулу Эспераль? Капсула с гелем помещается под кожу, причем выбирается место, которое пациенту будет трудно нащупать самостоятельно, например, это может быть нижняя часть ягодицы, лопатка. В подкожно-жировой слой после разреза помещается 8 капсул, они вшиваются, накладывается повязка.

Эффект от вшитой капсулы длительный и регулярный. Депонированный в организме, в жировом слое дисульфирам является неприкосновенным запасом, который «включается» в нужное время.

Преимуществом такого метода является в первую очередь удобство: не надо соблюдать график, а риск сорваться практически сведен к нулю.

Даже если вынуть капсулу, депонированный в жировом слое препарат будет действовать на организм еще минимум два месяца. 

Вшивание Торпедо  от алкоголизма внутримышечно — наиболее популярный способ ввиду того, что многие пациенты уверены, что таким образом достать капсулу самостоятельно будет практически нереально, а эффект будет заметнее. С первым утверждением можно смело согласиться, а вот второе — неверно. Любое вшивание равноценно эффективно.

Вшить алкоголика внутримышечно не сложнее, чем подкожно, только процесс занимает чуть больше времени и требует отличной квалификации врача. Это, кстати, прямой ответ на вопрос, где вшить ампулу от алкоголизма. Там, где у наркологов есть большой опыт работы с препаратами Торпедо и Эспераль, где наркологи могут предоставить реальные отзывы от пролеченных пациентов.

Мы не будем приводить умышленно хвалебные отзывы о вшивании, а расскажем, почему пациенты предпочитают вшивание, к чему приводит такая процедура, и какие могут быть побочные эффекты.

При употреблении алкоголя, если вшивание уже произведено, могут наблюдаться следующие реакции организма на спиртное:

  1. Тошнота, рвота.
  2. Покраснение кожи, аллергические реакции.
  3. Тремор, дрожь, нервный тик.
  4. Панические настроения, раздражительность, агрессивная плаксивость.
  5. Аритмия. Учащенное сердцебиение.

    Скачки давления, тахикардия и другие нарушения и сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

  6. Ломота, судороги, возможен паралич и даже кома.
  7. Тяжелое поражение печени и почек.
  8. Отек мозга.

  9. Инфаркт или инсульт

Неприятные ощущения длятся несколько суток, и снимаются симптоматически, пока ацетальдегид не выведется из организма естественным  путем: через мочу, пот и выделительные системы организма.

Прежде чем организовать вшивание ампулы  от алкоголизма, следует прочитать, какие есть для вшивания от алкоголизма противопоказания:

  1. Беременность, лактация.
  2. Сахарный диабет, глаукома.
  3. Эпилепсия, судороги различной этиологии.
  4. Полиневрит и аналогичные заболевания.
  5. Онкология.
  6. Печеночная или почечная недостаточность.
  7. Психические заболевания.
  8. Гипотериоз.
  9. Индивидуальная чувствительность к препарату для вшивания от алкоголизма.

При назначении процедуры пациент сам выбирает срок, сколько будет действовать подшивка.

Если человек выбирает, где вшить Торпедо от алкоголизма, ему следует знать, что он будет ощущать и как вообще происходит процедура вшивания.

Вообще, любое кодирование основано на работе с базовыми чувствами и инстинктами. Один из способов эффективного вшивания от алкоголизма, по отзывам, это эксплуатация страха смерти.

Человека в процесс вшивания убеждают, что если он будет пить, то дело закончится весьма трагически. Для усиления эффекта может быть организована ситуация, в которой пациент воочию убеждается, насколько ему действительно опасно пить, опасно для его собственной жизни. 

Но у вшивания ампулы от алкоголизма, по отзывам, есть и обратная сторона медали. Если человек пьет, то алкоголь для него является способом защитить свою психику от каких-то глубинных переживаний. При вшивании от алкоголизма происходит блокировка защитного механизма, и все потаенные проблемы выходят наружу. И человек сталкивается с ними лицом к лицу.

Именно по этой причине пациенты считают вшивание от алкоголя вымыслом, полагают, что это некий эффект Плацебо.

Последствия такого восприятия вполне очевидны.

Часть пациентов просто отказывается бросать алкоголь и срывается снова. Некоторые, пережив период, пока действует вшивание от алкоголизма, — цена услуги их даже не беспокоит! — ждут, когда снова можно будет выпить.Это происходит потому, что алкоголизма на самом деле является комплексным заболеванием души, ума, тела и духа.

И категорически невозможно справиться с болезнью только за счет того, чтобы вшить Торпедо от алкоголизма. Отзывы о насильственном вшивании, а вернее, о кодировании, на которого пациента загнали буквально из-под палки, особенно ярко подтверждают эти слова. Правильно лечить алкоголизм можно только в комплексе!

Да, окупаются.

Во-первых, стремительно сокращается объем употребляемого алкоголя. А это уже значительная экономия бюджета. 

Во-вторых, при грамотном подходе к лечению и одновременному прохождению реабилитации есть большой шанс того, что вшивание в итоге станет лишь дополнительной функцией. 

Первоначальный страх не выпивать алкоголь под угрозой смерти сменится осознанием того, что алкоголь в принципе рушит жизнь человека и мешает ему продуктивно существовать.

Прием медикаментов, которые ослабляют тягу к алкоголю, прописываются врачом-наркологом, поможет быстрее купировать физиологические позывы и желание ощутить забытье и вожделенную эйфорию.

Все зависимые знают, что алкоголь — это способ бегства и инфантильная попытка получать удовольствие. Причем эгоцентричное поведение и равнодушие к страданиям близких в процессе пьянства просто зашкаливают.

Когда человек хочет вшиваться, он думает прежде всего о себе и своих страданиях. 

Чтобы наступило время, когда алкоголик наконец-то задумается, насколько он неудобен для окружающих, но при этом одновременно дорог им и любим, нужно много терпения со стороны родных и друзей. 

И только когда наступает прозрение, вшивание от алкоголизма становится не основой лечения, а подспорьем. Вот тогда оно максимально эффективно!

Обратный же путь, когда с вшивания начнется лечение алкоголизма и вшиванием Торпедо или Эспераля оно и закончится, не принесет желаемого результата.

Чтобы закрепить эффект от вшивания ампул от алкоголизма, посоветуйтесь со специалистами. 

Грамотная схема лечения даст результаты и существенно сэкономит ваши средства! 

Сколько стоит вшить Торпедо от алкоголизма, вы можете посмотреть в нашем прайсе. В нем же указана стоимость других услуг по лечению и реабилитации. 

Рекомендуем индивидуальное составление прайса, исходя из анамнеза и ваших задач на ближайшее время.

Источник: https://centrreabilitacii.ru/blog/vshivanie-ot-alkogolya/

Эспераль гель: побочные эффекты

Лекарственное лечение алкоголизма относиться к радикальным терапевтическим методикам. С помощью антиалкогольных препаратов врачи добиваются длительного периода трезвости пациента.

Обычно лекарства действуют от полугода и дольше (до 5 лет). За столь длительный период без алкогольного воздействия мышление человека меняется в лучшую сторону: оно перестаёт быть «алкоголецентричным». На первый план вновь выступают некогда утраченные ценности – семья, дом, работа, увлечения спортом и активным отдыхом.

Наиболее действенными являются препараты на основе дисульфирама – в частности, Эспераль.

Эспераль-гель: особенности препарата

Действующее вещество Эспераль-геля – дисульфирам. Это соединение блокирует ферменты человеческого организма, участвующие в процессах метаболизма алкоголя. В результате употребление даже малых доз и слабоалкогольных напитков приводит к сильнейшему отравлению организма.

Эспераль гель вводится внутримышечно под лопатку. Гель создаёт в организме лекарственное депо, из которого действующие вещества регулярно поступают в кровь. Таким образом, препарат находиться в теле круглосуточно.

Иногда введение геля называют имплантацией. Выбор зоны для инъекции не случаен: до этой области тела пациент не сможет добраться самостоятельно в случае, если по каким-то причинам захочет устранить препарат из организма.

Каждый пациент перед началом лечения подписывает договор, где указано, что он согласен со всеми условиями лечения (в частности, с запретом на алкоголь). Врач подробно информирует больного о возможных последствиях терапии.

Таким образом, главным условием лечения является полное и осознанное согласие пациента на процедуру. Инъекции эспераль-геля не проводятся в следующих случаях:

  • Алкогольное опьянение пациента или абстиненция (похмелье);
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Серьёзные психические расстройства;
  • Почечная недостаточность;
  • Болезни печени;
  • Ранее перенесённые инсульты или инфаркты;
  • Беременность.

Побочные эффекты эспераль-геля

Возможны две группы побочных эффектов – связанные с приёмом алкоголя и независимые от него.

Эффекты, которые могут возникнуть при нарушении условий лечения и принятии спиртного:

  • Нарушения сердечного ритма;
  • Стенокардия;
  • Головные боли;
  • Удушье;
  • Приступы тревоги;
  • Коллапс;
  • Инфаркт;
  • Отёк мозга;
  • Потеря сознания.

Данные последствия можно предотвратить, если вовремя вызвать врача. Нарколог введёт антидот и нейтрализует действие дисульфирама. Может быть также поставлена капельница на дому для детоксикации – очищения крови от алкоголя и ацетальдегида (продукта распада этанола, который также является сильнейшим ядом).

В некоторых случаях этаноло-дисульфирамовые реакции могут быть вызваны случайным приёмом алкоголя, входящего в состав некоторых лекарств, кондитерских изделий. Даже крепкий квас или кефир могут вызвать слабые, но характерные признаки алкогольного отравления.

Реакции не связанные с приёмом алкоголя:

  • Металлический вкус во рту;
  • Гепатиты;
  • Полиневрит нижних конечностей;
  • Расстройства психики (дезориентация в пространстве и времени);
  • Ухудшение интеллекта и памяти;
  • Аллергические реакции (крапивница, зуд).

Побочные реакции второго типа возникают достаточно редко и обусловлены индивидуальными особенностями организма.

Процедура «раскодирования», к которой иногда прибегают пациенты не всегда может полностью нейтрализовать действие дисульфирама. После раскодирования у больных сохраняется длительное и мучительное похмелье даже после небольшой дозы алкоголя.

Источник: https://www.alco-help.ru/news/esperal-gel-pobochnyje-effekty/

Гель эспераль – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При химическом кодировании, которое считается одним из самых эффективных способов лечения алкоголизма, применяются специальные медикаменты, снижающие тягу к спиртному. К числу таких лекарственных средств относится гель Эспераль.

При химическом кодировании, которое считается одним из самых эффективных способов лечения алкоголизма, применяется гель Эспераль.

Международное непатентованное название

Дисульфирам.

Атх и регистрационный номер

Код АТХ — N07BB01, регистрационный № — П N016145/01-270515.

Фармакотерапевтическая группа

Лекарственное средство относится к списку препаратов, используемых в терапии алкогольной зависимости.

Лекарственное средство относится к списку препаратов, используемых в терапии алкогольной зависимости.

Как работает гель Эспераль?

Эспераль — средство, которое имплантируется под кожу. После введения медикамента активные компоненты лекарства всасываются в общий кровоток и начинают действовать системно. Дисульфирам подавляет выработку алкогольдегидрогеназы — фермента, продуцируемого печенью и необходимого для расщепления этилового спирта и выведения продуктов его распада из крови и внутренних органов.

Если зависимый, прошедший процедуру имплантации геля, употребляет алкоголь, вследствие блокировки процесса образования алкогольдегидрогеназы происходит сильное отравление организма ацетальдегидом, образующимся при попадании этанола в печень. При этом больной чувствует сильное ухудшение самочувствия, что способствует формированию страха и отвращения к горячительным напиткам, снижению тяги к алкоголю и полному отказу от него в дальнейшем.

Срок действия

Чем выше дозировка лекарственного препарата, тем дольше срок его действия. Минимальная продолжительность эффекта — 6 месяцев. Максимально человека можно закодировать при помощи этого средства на 5 лет.

Чем выше дозировка лекарственного препарата, тем дольше срок его действия.

Активный компонент средства — дисульфирам. При производстве геля используются также другие ингредиенты — очищенная вода, поливинилпирролидон К30, октадекановая кислота, МКР (микрокристаллическая целлюлоза) и кармеллоза натрия.

Показания к применению

Эспераль рекомендуется использовать в терапии хронической алкогольной зависимости.

Противопоказания к гелю Эспераль

Средство запрещается использовать при наличии следующих патологий:

  • психические отклонения;
  • печеночная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • тяжелые патологии сердца и сосудов, легких;
  • язвенные и воспалительные заболевания ЖКТ (панкреатит, язва желудка);
  • судорожный синдром любой этиологии, в том числе вызванный сотрясениями мозга;
  • сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания центральной нервной системы;
  • злокачественные опухоли.

Средство не используется при наличии индивидуальной непереносимости дисульфирама и других компонентов геля.

Способ применения и дозировка

Гель вводится при помощи укола внутримышечно или подкожно в зону ягодицы или под лопатку. Предварительно производится дезинфекция кожных покровов в месте инъекции. Дозировка средства определяется индивидуально с учетом того, на какой срок больной хочет отказаться от приема горячительных напитков.

Госпитализация не требуется. Сразу после введения препарата пациенту разрешается возвратиться домой.

Некоторым больным проводят дисульфирам-алкогольную пробу через 7-10 дней после имплантации геля, давая зависимому небольшое количество этилового спирта крепостью 40%. Это позволяет оценить действие препарата и показать пациенту, как действует Эспераль. Такие пробы проводятся 2 или 3 раза, но исключительно в условиях стационара.

Некоторым больным проводят дисульфирам-алкогольную пробу исключительно в условиях стационара.

Какие ограничения нужно соблюдать?

После введения Эспераля пациенту необходимо соблюдать некоторые правила, касающиеся его рациона. Человеку, прошедшему процедуру химического кодирования, запрещается принимать спиртные напитки (в том числе безалкогольное пиво), квас, кефир, забродившие варенья и компоты, употреблять любые продукты, приготовленные с добавлением алкоголя.

Как вывести из организма?

Наркологи предупреждают, что «раскодироваться» после имплантации геля под кожу нельзя. Специфического антидота препарата сегодня не существует.

При возникновении тяжелых побочных эффектов, связанных с употреблением спиртных напитков и контактом дисульфирама и алкоголя, проводится симптоматическая терапия, которая позволяет устранить последствия интоксикации.

Однако такое лечение не позволяет вывести лекарственное вещество из организма или нейтрализовать его влияние на зависимого.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо воздержаться от приема спиртного в течение 1 недели.

Применять Эспераль можно только с согласия самого зависимого, предварительно предупредив его о всех возможных последствиях использования препарата.

Средство может негативно влиять на работу печени, поэтому перед началом терапии необходимо провести исследования крови, которые помогут оценить функции органа. Печеночные показатели следует контролировать также на протяжении всего периода лечения Эспералем.

Препарат не рекомендуется использовать в терапии алкогольной зависимости у некоторых групп пациентов.

При беременности и лактации

Противопоказано.

При беременности Гель Эспераль противопоказан.

В детском возрасте

Не применяется.

В пожилом возрасте

Решение о возможности использования препарата для лечения больных старше 65 лет принимается индивидуально и может быть положительным при наличии некоторых условий.

При нарушениях функции печени

При нарушениях печеночных функций легкой и средней степени тяжести применение препарата допустимо по согласованию с лечащим врачом. При тяжелых отклонениях в работе органа имплантация геля противопоказана.

https://www.youtube.com/watch?v=R5M0o1E9tlc

При нарушениях печеночных функций легкой и средней степени тяжести применение препарата допустимо по согласованию с лечащим врачом.

При нарушениях функции почек

При патологиях, связанных с нарушениями функции почек, Эспераль назначают с осторожностью и применяют под строгим контролем специалиста.

Побочные эффекты

После введения геля под кожу или внутримышечно могут наблюдаться нежелательные реакции, связанные с действием медикамента. К ним относятся:

  • привкус металла во рту;
  • тошнота, рвота;
  • гиперсонливость;
  • помрачение сознания;
  • слабость, вялость;
  • головокружение;
  • диарея;
  • обострение хронических заболеваний;
  • поражение зрительного нерва;
  • психические нарушения;
  • головная боль;
  • галитоз (неприятный запах изо рта);
  • аллергическая сыпь.

Влияние на управление транспортным средством

В течение всего периода действия дисульфирама у пациента может наблюдаться сонливость и вялость, которая приводит к ухудшению концентрации внимания и может оказывать отрицательное влияние на способность управлять транспортом. Поэтому во время лечения рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и других средств передвижения.

Что будет, если закодированный выпьет?

При употреблении этилового спирта после введения геля Эспераль в мышцу или под кожу развивается сильнейшее отравление организма, обусловленное токсическим действием ацетальдегида на внутренние органы.

Это проявляется ухудшением общего состояния, рвотой, нарушениями дыхательной деятельности и сознания, изменениями частоты сердечного ритма.

В наиболее тяжелых случаях прием алкоголя после имплантации геля провоцирует развитие комы, инфаркта миокарда, отека мозга и приводит к летальному исходу.

В наиболее тяжелых случаях прием алкоголя после имплантации геля приводит к летальному исходу.

Передозировка

Случаев передозировки при применении геля не зафиксировано, т. к. введение препарата происходит под контролем специалиста, который четко рассчитывает дозировку.

Лекарственное взаимодействие

Эспераль несовместим со следующими видами лекарств:

  • Теофиллин;
  • Изониазид;
  • Варфарин;
  • Фенитоин;
  • трициклики (антидепрессанты);
  • препараты группы 5-нитроимидазола (Орнидазол, Тинидазол, Метронидазол);
  • лекарственные средства, содержащие этанол.

Эспераль несовместим с Изониазидом.

Совместимость с алкоголем

Препарат несовместим с этиловым спиртом. Прием алкогольных напитков после введения геля становится причиной развития тяжелой интоксикации.

Условия отпуска из аптек

Эспераль можно приобрести в аптеках только при наличии рецепта, полученного в наркологии.

Цена

Стоимость процедуры зависит от используемой дозировки средства, города, в котором проводится лечение, и уровня наркологической клиники. Если зависимого кодируют на 1 год, это будет стоить 3-8 тыс. рублей. Более длительное воздержание от пьянства, обеспечиваемое введением геля, повышает стоимость лечения в несколько раз.

Если зависимого кодируют на 1 год, это будет стоить 3-8 тыс. рублей.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при t не выше +25°С.

Срок годности

Препарат допустимо применять в течение 3 лет с даты производства.

Аналоги

Аналоги препарата, в которых содержится дисульфирам, могут вводиться внутривенно и внутримышечно, вшиваться под кожу или приниматься перорально. К таким лекарственным средствам относятся:

  • Торпедо;
  • Тетурам;
  • Антабус;
  • Тетлонг-250.

Аналогом Геля Эспераль является Тетурам.

Отзывы

Врачей

Иван Алексеевич Мезенцев, нарколог, психиатр, г. Омск

Истинный срок действия препарата — не более 9-12 месяцев. За это время он почти полностью рассасывается.

Этот процесс проходит индивидуально, поэтому далеко не всегда человек, которому имплантировали Эспераль на несколько лет, воздерживается от алкоголя в течение озвученного врачом срока кодирования.

Важно понимать, что эти препараты не избавляют от желания выпить, они лишь препятствуют усвоению продуктов распада этанола, провоцируя острую реакцию, которая может и отсутствовать, если после введения геля прошло более 1 года.

Пациентов

Мария, 36 лет, г. Воронеж.

Муж кодировался Эспералем дважды — в первый раз на год (сорвался через 10 месяцев), второй — на 3 года (хватило на 6 месяцев). Врач, которая проводила лечение, предупреждала его, что если он выпьет после укола, последствия могут быть страшными, но ничего не произошло. Может быть, «пустышку» вкололи…

Александр, 29 лет, г. Тверь.

Пил больше 3 лет, решил бросить. Обратился в наркологию, там поставили Эспераль (внутримышечно). Сказали, на год, предупредили, что пить нельзя ни капли.

Через полгода стал понемногу выпивать — 1-2 бутылки пива в неделю, потом больше. Однажды утром не смог встать — начали ноги отказывать.

Увозили на скорой в наркологию, что-то вводили там, откачали, на ноги поставили. А мог бы инвалидом остаться!

Источник: https://opohmele.ru/lechenie-alkogolizma/gel-esperal.html

Инструкция по применению препарата Эспераль

Инструкция по применению   препарата Эспераль описывает его как средство от алкоголизма. Основное воздействие, которое оказывает действующее вещество на организм — ухудшение самочувствия после использования любых спиртосодержащих напитков.

Что представляет собой Эспераль

Препарат производят в виде:

  • таблеток для приема внутрь;
  • таблеток-имплантов для подкожного вшивания;
  • геля для введения в мышцу.

Вещество, на основе которого изготовлен препарат, — дисульфирам, было открыто случайно датским исследователем Мартенсеном-Ларсеном.

Ученый заметил, что работники вулканизации, которые имели контакт с ускорителем каучука — тетраэтилтиурамдисульфидом, очень плохо переносят алкоголь. Пропустив даже кружечку пива, они страдали от побочных явлений.

Именно так был создан препарат Эспераль, который стал широко использоваться в наркологии для лечения от алкоголизма.

Как работает вещество? После введения в организм дисульфирам попадает в кровь и повышает содержание ацетальдегида. Это тот элемент, который вызывает симптомы интоксикации организма во время похмелья, а именно, тошноту, головную боль, покраснение кожных покровов, учащенное сердцебиение и пр. При приеме даже небольшого количества алкоголя с данным препаратом все симптомы усиливаются.

Имплант Эспераль

Принцип лечения заключается в том, что у пациента условно вырабатывают негативный рефлекс на прием спиртного. После введения вещества в кровь человеку дают выпить очень малое количество алкоголя, порядка 20-80 мл водки. Говоря иначе, провоцируют увеличение ацетальдегида, чем вызывают отравление организма. Все это делается под контролем врача.

Как лечат алкоголизм при помощи препарата Эспераль

Как применяют таблетки Эспераль для лечения алкогольной зависимости? После тщательного обследования пациента назначается первоначальная доза препарата. Постепенно в последующие дни уменьшают объем средства. Спустя 7-10 дней после пройденного курса лечения пациенту ставится повторная проба на алкоголь — 2 дня в стационаре, под наблюдением врачей, и 5 дней — амбулаторно.

Что происходит с больным после приема таблеток Эспераль? Проводить лечение данным препаратом самостоятельно, чтобы избавить себя или близкого человека от алкогольной зависимости, опасно для жизни. После приема внутрь могут произойти следующие непредвиденные состояния, которые без помощи специалиста снять не удастся:

  • резкое падение артериального давления;
  • потеря сознания;
  • паралич;
  • судороги;
  • симптомы эпилепсии;
  • боли за грудиной с признаками инфаркта миокарда;
  • учащенное сердцебиение;
  • остановка дыхания.

С чем нельзя совмещать прием препарата Эспераль? Назначив медикамент, врач обязан предупредить больного о продуктах, которые запрещено употреблять во время лечения данным препаратом. Список ограничений небольшой, но его нужно строго соблюдать во избежание нежелательных последствий.

При лечении препаратом категорически запрещены:

  1. Любые спиртные напитки, даже с минимальным содержанием алкоголя.
  2. Лекарственные препараты, изготовленные на основе спирта.
  3. Пища и напитки, которые в результате брожения выделяют этиловый спирт. Например, это может быть квас или несвежие кисломолочные продукты.
  4. Конфеты или кондитерские изделия, в которые добавлен алкоголь.
  5. Крайне внимательно надо следить за тем, что подают во время застолья, так как зачастую даже в выпечку бывает добавлен ром или коньяк, который может вызвать побочное воздействие.

Полный отказ от алкоголя

Почему нельзя «подсовывать» человеку данный препарат без его ведома? Возможно человек, которого вы пытаетесь «спасти» от алкогольной зависимости, параллельно болен скрытой патологией.

Это может быть сахарный диабет, стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, расстройства психики, беременность и прочие болезни.

Если близкие люди втихомолку раскрошат и подсунут алкоголику таблетку, то очередная выпитая рюмка спиртного может стать угрожающей для жизни.

Отзывы о таблетках Эспераль многочисленны. Люди, которые проходили лечение данным препаратом, рассказывали о том, что во время терапии иногда совершали нарушения и выпивали немного пива в надежде, что ничего не произойдет или «пронесет». Но, как и ожидалось, появлялась тошнота, неприятный вкус во рту, краснела кожа и повышалось артериальное давление.

Эспераль гель предназначен для введения подкожно в жировую клетчатку. Субстанцию вводят с помощью инъекции.

Как работает гель под лопатку и чем он отличается от приема таблеток? После введения препарата средство каждый день выдает в кровь суточную дозу вещества. Если о таблетке можно забыть и не выпить ее, то с гелем такого не произойдет.

А если сравнить субстанцию с имплантом, то его нельзя извлечь из организма и прекратить лечение. Происходит своего рода кодирование организма данным веществом.

Что представляет собой Эспераль имплант? Имплантация, или вшивание, Эспераля, это мини-операция, которую производит врач в стерильных условиях.

После местного обезболивания лидокаином или новокаином осуществляется небольшой разрез на коже, куда помещается и зашивается препарат. Операция проделывается в области ягодицы или спины, или же в зоне живота.

Выбирают определенный срок и вводят соответственное количество препарата. То есть будет происходить постоянное выделение дисульфирама в кровоток.

Лечить человека Эспералем можно только при получении его личного согласия

Лечить человека, страдающего алкогольной зависимостью, при помощи Эспераля можно, только получив на то его личное согласие, а не разрешение родственников больного. Лишь таким образом можно будет увидеть эффект от проведенных манипуляций.

Поскольку от препарата Эспераль побочные действия очень выраженные и опасные, человек, согласившись на его прием, должен полностью осознать это и отказаться от любого вида алкоголя.

Согласно законодательству РФ лечащий врач должен получить от пациента расписку на проведение терапии.

Существует ли антидот Эспераль? Да, такое вещество есть, и нередко врачи-наркологи сталкиваются с ситуациями, когда нужно нейтрализовать введенный медикамент. Это может произойти, если пациент сорвался и выпил алкоголь. В данном случае, чтобы спасти человеку жизнь, нужно ввести противоядие. Или может произойти и так, что человек по ошибке принял лекарство, содержащее спирт.

Аналоги препарата Эспераль

Имеет ли Эспераль аналоги? Поскольку медикамент стоит недешево, может возникнуть вопрос о его замене. Есть лекарства от алкоголя в форме таблеток, которые являются его аналогами:

  • Антабус;
  • Лидевин;
  • Дисульфирам;
  • Тетурам;
  • Сульфалонг.

Последние два наименования производятся в нашей стране, поэтому цены на них самые приемлемые.
Важно запомнить, что лечение препаратом Эспераль проводится под строгим контролем врача.

Источник: https://zdorovnet.ru/preparaty/instruktsiya-po-primeneniyu-preparata-esperal.html

Эспераль гель отзывы вшивание

Одним из наиболее распространенных и эффективных методов лечения зависимости от алкогольных напитков является кодирование. Большинство методов кодирования основано на вызове у пациента устойчивого отвращения к спиртному.

Средства, используемые для кодировки, при взаимодействии с алкоголем приводят к ухудшению самочувствия человека и вызывают множество побочных эффектов, которые заставляют его бояться употреблять спиртное. Однако долговечность подобного кодирования зависит, как правило, исключительно от того, как долго человек принимает соответствующие препараты.

Стоит лишь прекратить их использование, как кодирование становится безрезультатным, и алкоголик отправляется за бутылкой.

Доказано, что лечение будет эффективным лишь в том случае, если человек осознанно на него решится, и оно будет проводиться с использованием эффективных современных препаратов, которые не только не вызывают побочных эффектов, но и снижают тягу к спиртному.

Одним из лучших средств сегодня является Эспераль гель, который вводится при помощи инъекции, и Эспераль имплант, который вживляется, как правило, под лопатку.

Показания и противопоказания к использованию препарата Эспераль

Одна из основных задач лечения алкоголизма сводится к тому, чтобы уберечь человека от дальнейшего употребления спиртных напитков. Химическая защита, которую обеспечивает кодирование с использованием Эспераль геля или таблеток, помогает человеку самостоятельно, без контроля со стороны отказаться от выпивки и удерживаться от соблазна в течение довольно продолжительного времени.

Кодирование путем имплантации и инъекция химической защиты от алкоголизма внутривенно имеют одинаковый механизм действия. Однако прежде чем будет выполнена подшивка или осуществлено введение препарата в вену, нужно, чтобы человек сам согласился и настроился на лечение.

Хотя подшивание Эспераль и показывает эффективность даже при отсутствии у больного стремления к трезвой жизни, мотивация имеет очень большое значение. В данном случае кодирование будет гораздо более продолжительным. Проводить кодирование с помощью геля или вживлять имплант под лопатку можно исключительно по назначению врача и под его контролем.

В соответствии с инструкцией производителя, гель и импланты, выпускаемые под названием Эспераль, показаны к применению для профилактики рецидивов в период лечения от алкогольной зависимости. Также они используются как дезинтоксикационное средство при лечении хронического алкоголизма.

Среди противопоказаний к использованию геля и имплантации таблеток отмечают:

  • индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (миокардит, сердечно-сосудистая недостаточность и пр.);
  • почечную и/или печеночную недостаточность;
  • эпилепсию;
  • нервно-психические заболевания.

Не рекомендуется проводить кодирование Эспералем женщинам в период беременности и кормления грудью. От последнего приема алкоголя до начала лечения с помощью данного препарата должно пройти некоторое время. Подробнее об этом расскажет врач.

Как происходит подготовка к лечению?

Эспераль, отзывы о котором свидетельствуют о его высокой эффективности, может использоваться только при наличии согласия со стороны пациента. Законодательство запрещает принудительно лечить граждан от алкогольной зависимости. Поэтому больной обязательно должен составить расписку и вручить ее доктору.

Перед началом лечения нужно воздерживаться от употребления алкогольных напитков в течение нескольких дней. Как правило, это 5-7 дней, однако срок может меняться в зависимости от тяжести болезни и состояния пациента.

На основании обследования врач определяет оптимальный срок кодирования. Как правило, алкоголики кодируются на 1-5 лет. Пациент должен дать согласие на срок, рекомендованный врачом.

После завершения подготовительных процедур выполняется процедура кодирования от алкогольной зависимости с помощью Эспераля. Кодирование может быть выполнено несколькими различными способами.

Варианты лечения алкоголизма с помощью препарата Эспераль

Первый способ – это подшивка. Препарат имплантируется под кожу пациента в стерильных условиях. Врач обязан соблюсти все требования антисептики и асептики. Для вживления препарата врач делает с помощью скальпеля небольшой надрез.

Чаще всего препарат вживляется под лопатку (оттуда пациенту его сложнее всего достать без помощи со стороны). Также препарат может быть имплантирован в область живота или ягодицы. Процедура безболезненная, т.к. перед ее началом врач обязательно использует анестетик.

Обычно обрабатывается место надреза, обезболивающее может быть введено в вену.

Препарат помещается в разрез, и накладываются швы. Примерно 5 дней нельзя будет мочить место подшивки. В течение этого же срока нужно будет менять повязки. Это делается 1-2 раза в день.

Швы снимаются на 5-7 сутки. Конкретный срок устанавливает врач. Лучше всего снимать швы в больнице, т.к.

самостоятельные попытки при отсутствии должного опыта и последующей обработки могут привести к заражению.

Препарат может быть введен путем инъекции. В данном случае используется Эспераль гель. Механизм действия инъекции такой же, как и имплантата. Гель будет длительное время сохраняться в месте инъекции, постоянно выделяя в кровь дисульфирам. Как правило, гель вводится под лопатку или в ягодичную мышцу.

Как работает Эспераль?

Под названием Эспераль выпускается препарат дисульфирам, который является эффективным средством в борьбе с алкогольной зависимостью. Является разработкой французских специалистов. В настоящее время это один из наиболее широко используемых препаратов для подшивок и инъекций против алкоголизма. Лечение с помощью Эспераля показывает очень хорошие результаты.

Способы введения препарата в организм были рассмотрены ранее. После инъекции или подшивки препарат начинает постепенно рассасываться и поступать в кровь. Действующее вещество препарата (дисульфирам) оказывает воздействие на процессы разложения этилового спирта в организме. Известно, что печень перерабатывает этиловый спирт на уксусную кислоту и ацетальдегид.

Последний является очень мощным биологическим ядом, токсичность которого во много раз превышает токсичность этилового спирта.

В нормальных условиях ацетальдегидроксидаз (фермент печени) быстро нейтрализует токсичное действие ацетальдегида путем его окисления.

При наличии же в организме дисульфирама действие ферментов, которые обеспечивают обезвреживание этилового спирта и продуктов его распада, блокируется.

Пока в организм не поступит алкоголь, Эспераль остается практически безвредным.

Но даже после употребления незначительной дозы спиртного начинается очень мощная токсическая реакция, которая затрагивает практически все основные системы и органы.

Данная реакция происходит из-за того, что действие ацетальдегидроксидазы, которая должна окислять ацетальдегид, заблокировано, в результате чего последний начинает накапливаться в организме и активно его отравлять.

Накопление ацетальдегида сопровождается множеством симптомов разной степени тяжести, в числе которых:

  • периодические «приливы» крови к коже шеи и лица;
  • тошнота и рвота;
  • чувство общего недомогания;
  • ощущение жара в верхних конечностях и в целом верхней части туловища;
  • внутричерепное кровотечение и отек головного мозга;
  • ощущение сжатия в грудной клетке;
  • появление судорог, помутнение сознания;
  • шумы в голове;
  • снижение давления, учащение сердцебиения;
  • острый инфаркт миокарда и стенокардия;
  • повышение температуры тела;
  • кома;
  • смерть, связанная с фатальным сбоем в работе сердца.

Конкретные реакции и степень их проявления зависят от индивидуальных особенностей организма пациента.

У некоторых отмечаются только неприятные ощущения в виде общего недомогания и тошноты, у других – очень тяжелые последствия.

Реакции могут быть отсроченными и мгновенными. Среди мгновенных реакций чаще всего наблюдаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Для отсроченных реакций острые проявления нехарактерны. Однако при этом довольно быстро может развиться токсический гепатит, поражения поджелудочной железы и почек.

Ввиду того что использование Эспераля может сопровождаться очень серьезными побочными эффектами, к его применению в качестве средства для лечения алкогольной зависимости прибегают исключительно после детального обследования пациента и под строгим контролем врача.

Распространенные побочные эффекты

Подписывая согласие на лечение, человек должен иметь представление о возможных рисках подшивки и инъекций данным препаратом. В процессе лечения Эспералем могут проявиться самые разнообразные побочные эффекты.

Прежде всего, у многих людей появляется неприятный запах и металлический привкус во рту.

Изредка отмечается спутанность сознания, аллергические высыпания на коже, ухудшение памяти, снижение остроты зрения, гепатит, головные боли и шумы, полиневрит нижних конечностей.

При комбинировании Эспераля со спиртными напитками появляются различные нарушения неврологического характера, отек мозга, дыхательная недостаточность, стенокардия, коллапс, нарушения сердечного ритма.

На фоне длительного курса лечения могут отмечаться психозы, похожие на алкогольные, обострение полиневрита, гепатит и гастрит. У некоторых пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы развивается тромбоз сосудов головного мозга. Парестезия в конечностях и лице – это симптомы, при которых лечение Эспералем немедленно отменяется.

В случае если при лечении будет принят алкоголь в количестве 50-80 мл (в пропорциональном пересчете на 40%-й этанол), могут возникнуть тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. При проявлении таких побочных эффектов выполняется неотложное дезинтоксикационное лечение.

Взаимодействие Эспераля с другими лекарствами

Перед началом лечения врач обязательно должен рассказать о возможности применения Эспераля совместно с другими лекарственными препаратами.

Прежде всего, Эспераль нельзя принимать совместно с алкоголем. Нежелательно сочетать его с Изониазидом, т.к. на фоне подобной комбинации могут проявиться нарушения координации и поведения.

В случае если Эспераль будет принят совместно с 5-нитро-имидазолами, могут проявиться делириозные расстройства, спутанность сознания. Комбинирование с Фенитоином приводит к повышению концентрации фенитоина в плазме, отмечаются токсические симптомы.

Нужно быть осторожным при сочетании Эспераля со следующими лекарственными средствами:

  1. Теофиллином. Под воздействием дисульфирама отмечается ингибирование его метаболизма. Поэтому дозировка теофиллина обязательно пересчитывается.
  2. Варфарином. Нужно знать об особенностях совместного использования Эспераля с Варфарином и прочими пероральными антикоагулянтами. В случае их комбинирования возможно кровотечение, т.к. пероральные антикоагулянты начинают действовать более интенсивно. Нужно регулярно следить за уровнем протромбина в крови и изменять дозировку антикоагулянтов в течение нескольких дней после прекращения лечения Эспералем. Этим должен заниматься исключительно специалист.
  3. Бензодиазепинами. При совместном приеме Эспераля с бензодиазепинами повышается интенсивность седативного воздействия последних, ингибируется их окислительный метаболизм.
  4. Трициклическими антидепрессантами. Если Эспераль будет приниматься в комплексе с такими препаратами, последние существенно повысят непереносимость спиртных напитков.

Источник: http://steinart.ru/alkogolizm-2/jesperal-gel-otzyvy-vshivanie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector