Билиарный цирроз печени: симптомы и причины, диагностика, лечение препаратами и народными методами, продолжительность жизни

Билиарный цирроз печени

Билиарный цирроз печени – хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся постепенным замещением печеночной ткани фиброзными рубцами. Патология длительное время никак не проявляется, зачастую диагноз ставится случайно при скрининговых обследованиях.

На более поздних стадиях характерны внешние признаки (малые печеночные знаки), портальная гипертензия, поражение других органов и систем, печеночная энцефалопатия.

Предварительный диагноз цирроза и его осложнений устанавливается на основании вспомогательных методов обследования: УЗИ, КТ гепатобилиарной системы, ЭРХПГ, клинических и биохимических анализов. Окончательный диагноз ставится на основании биопсии печени и обнаружения в крови антимитохондриальных антител.

Заболевание неизлечимо, на поздних стадиях спасти жизнь пациента может только трансплантация печени. Нехирургическое лечение состоит из симптоматической терапии, дезинтоксикации, витаминотерапии и соблюдения диеты.

Билиарный цирроз печени – тяжелейшая патология печени, при которой нормальная печеночная ткань замещается фиброзной. Встречается эта патология чаще у женщин после сорока лет, а общая распространенность составляет 40-50 случаев на 1 млн населения.

Замечена тесная связь заболевания с наследственными факторами – среди родственников эта патология встречается в 570 раз чаще.

На сегодняшний день патогенез первичного билиарного цирроза до конца не изучен, поэтому неизвестны и точные причины его возникновения.

Более чем в 95% случаев заболевания в крови определяются антимитохондриальные антитела. Однако ученые до сих пор не могут выяснить, почему поражаются только митохондрии печеночной ткани, а в других тканях этого не происходит.

Коварство данного недуга в его скрытом начале – очень часто биохимические признаки болезни могут быть случайно выявлены при обследовании по поводу других заболеваний.

Течение заболевания прогрессирующее, на поздних стадиях поражения печени показана ее пересадка – лишь в этом случае возможно спасти жизнь больного человека.

Причины билиарного цирроза печени

Современная гастроэнтерология связывает развитие первичного билиарного цирроза с аутоиммунными нарушениями в организме.

Заболевание это имеет наследственную природу: случаи билиарного цирроза очень часты в семейном кругу.

Об аутоиммунной природе болезни говорит и ее связь с другими заболеваниями этой группы: ревматоидным артритом, тубулярным почечным ацидозом, синдромом Шегрена, аутоиммунным тиреоидитом и другими.

Несмотря на обнаружение антител к митохондриям практически у всех больных данной формой цирроза, обнаружить связь этих антител с разрушением клеток печени так и не удалось.

Известно, что начинается болезнь с асептического воспаления желчных путей, выраженной пролиферации эпителия и прогрессирующего фиброза в области протоков.

Постепенно воспалительный процесс стихает, но фиброз продолжает распространяться на ткань печени, вызывая ее необратимое разрушение.

Провоцируют начало процесса и другие заболевания: врожденные пороки развития и приобретенные деформации желчных путей, желчнокаменная болезнь, внутрипеченочные опухоли и увеличенные лимфоузлы в печени, кисты желчного протока, первичный склерозирующий или гнойный холангит.

Также провоцировать начало болезни может грамотрицательная инфекция – энтеробактерии, которые имеют на своей поверхности схожие с митохондриальными антигены.

В крови при данном заболевании определяются не только антитела к митохондриям и гладкомышечным клеткам, но и другие иммунные расстройства: повышение уровня иммуноглобулина М, нарушение выработки В- и Т-лимфоцитов. Все это говорит в пользу аутоиммунного патогенеза первичного билиарного цирроза.

Вторичный билиарный цирроз развивается на фоне заболеваний, приводящих к застою желчи во внепеченочных желчных путях. К ним относятся атрезии, камни и стриктуры желчных протоков, рак внепеченочных желчных путей, киста холедоха и муковисцидоз.

Правильная классификация цирроза важна для выработки тактики дальнейшего лечения. Функция печени при билиарном циррозе оценивается по шкале Чайлд-Пью.

В этой шкале учитывается наличие асцита, энцефалопатии, цифры билирубина, альбумина и протромбиновый индекс (показатель свертывающей системы крови). В зависимости от суммы баллов, присвоенных за эти показатели, различают стадии компенсации цирроза.

Класс А характеризуется минимальным количеством баллов, продолжительностью жизни до 20 лет, выживаемостью после полостных операций более 90%. В классе В продолжительность жизни меньше, а летальность после полостных операций более 30%.

В классе С продолжительность жизни не более 3 лет, а смертность после полостных операций больше 80%. Присвоение пациенту класса В или С говорит о необходимости пересадки печени.

В России широко используется шкала METAVIR, при которой степень фиброзирования оценивается на основе данных биопсии, градация степени – от 0 до 4; 4 степень говорит о наличии цирроза.

Симптомы билиарного цирроза печени

На ранних стадиях симптоматика цирроза неспецифична и стерта. Так, в большинстве случаев жалобы начинаются с кожного зуда. Более половины больных предъявляют жалобы на периодический зуд кожи, а каждого десятого беспокоит нестерпимый зуд с расчесами на коже.

Чаще зуд появляется за полгода, а то и несколько лет до появления желтухи, но иногда эти два симптома могут возникать одновременно. Также характерными признаками начинающегося цирроза являются повышенная утомляемость, сонливость, сухость глаз. Изредка первым признаком заболевания может быть тяжесть и боль в правом подреберье.

При обследовании обнаруживается повышенный уровень гамма-глобулинов, нарушение соотношения АСТ к АЛТ, склонность к артериальной гипотензии.

По мере развития заболевания появляются другие признаки. Внешне цирроз проявляется группой малых печеночных признаков: сосудистыми звездочками на коже; покраснением лица, ладоней и стоп; увеличением слюнных желез; желтушностью кожи и всех слизистых; сгибательной контрактурой кистей рук.

Изменяются и ногти пациента – становятся широкими и плоскими (деформация ногтей по типу «часовых стекол»), на них появляются поперечные белесоватые полосы; ногтевые фаланги утолщаются («барабанные палочки»). Вокруг суставов и на лице, веках образуются белесоватые узелки – жировые отложения.

Кроме внешних проявлений, появляются симптомы портальной гипертензии: за счет повышения давления в воротной вене селезенка увеличивается в размерах, в венах органов брюшной полости возникает застой – формируется варикозное расширение геморроидальных и пищеводных вен, на передней брюшной стенке образуется расширенная венозная сеть по типу «головы медузы». Венозный застой приводит к пропотеванию жидкости в брюшную полость с формированием асцита, в тяжелых случаях – перитонита.

Чем более выражено поражение печени, тем выше вероятность возникновения осложнений цирроза. Из-за нарушения усвоения витамина Д примерно у трети больных возникает остеопороз, проявляющийся патологическими переломами. Нарушение всасывания жиров приводит к дефициту всех жирорастворимых витаминов (А, К, Д, Е), что проявляется признаками полигиповитаминоза.

С калом выводятся излишки жиров – стеаторея. У пятой части больных появляется сопутствующий гипотиреоз, развиваются миелопатии и нейропатии. Варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки может привести к массивному кровотечению с развитием геморрагического шока.

Поражение печени приводит к дисфункции других органов и систем: развиваются гепаторенальный, печеночно-легочной синдромы, гастро- и колопатия. Из-за того, что печень не выполняет функцию очистки организма от токсинов, они свободно циркулируют в крови и оказывают токсическое воздействие на головной мозг, вызывая печеночную энцефалопатию.

Очень часто в финале билиарного цирроза может развиться гепатоцеллюлярная карцинома (злокачественная опухоль), полное бесплодие.

При наличии признаков застоя желчи оценивается клинический и биохимический профиль. Для цирроза характерно повышение уровня щелочной фосфатазы и Г-ГТП, смещение соотношения АЛТ и АСТ, уровень билирубина повышается позже.

Исследуется иммунный статус пациента: повышается уровень иммуноглобулина М, антител к митохондриям, также отмечается повышение уровня ревматоидного фактора, антител к гладкомышечным волокнам, тканям щитовидной железы, ядрам клеток (антинуклеарные антитела).

Признаки фиброзирования печени могут выявляться на УЗИ печени и КТ гепатобилиарной системы, однако окончательный диагноз можно поставить только после проведения биопсии печени. Даже при исследовании биоптата характерные для билиарного цирроза изменения в печени можно обнаружить только на ранних стадиях заболевания, потом морфологическая картина становится одинаковой для всех видов цирроза.

Выявление или исключение заболеваний, приводящих к развитию вторичного билиарного цирроза, возможно путем проведения дополнительных исследований: УЗИ органов брюшной полости, МР-панкреатохолангиографии, ЭРХПГ.

Лечение билиарного цирроза печени

В лечении этого серьезного заболевания принимают активное участие терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог и хирург. Задачами терапии при циррозе является остановка прогрессирования цирроза и устранение явлений печеночной недостаточности. Замедлить процессы фиброза можно с помощью иммуносупрессивных препаратов (угнетают аутоиммунный процесс), желчегонных средств (устраняют холестаз).

Симптоматическая терапия заключается в предупреждении и лечении осложнений цирроза: печеночная энцефалопатия устраняется с помощью диетотерапии (уменьшение доли белка, увеличение растительного компонента пищи), дезинтоксикационной терапии, уменьшение портальной гипертензии достигается с помощью диуретиков. Обязательно назначаются поливитаминные препараты, для улучшения пищеварения назначаются ферменты. При циррозе класса А и В рекомендуется ограничение физических и эмоциональных нагрузок, а при классе С — полный постельный режим.

Наиболее действенным методом лечения билиарного цирроза является трансплантация печени. После пересадки более 80% пациентов выживают в последующие пять лет. Рецидив первичного билиарного цирроза возникает у 15% пациентов, однако у большей части больных результаты хирургического лечения превосходны.

Прогноз и профилактика билиарного цирроза печени

Предупредить появление данного заболевания практически невозможно, но значительно снизить его вероятность может отказ от алкоголя и курения, регулярное обследование у гастроэнтеролога при наличии случаев билиарного цирроза в семье, полноценное питание и здоровый образ жизни.

Прогноз заболевания неблагоприятный. Появление первых симптомов заболевания возможно лишь через десять лет от начала болезни, однако продолжительность жизни при начавшемся циррозе не более 20 лет.

Прогностически неблагоприятным является быстрое прогрессирование симптомов и морфологической картины, пожилой возраст, ассоциированные с циррозом аутоиммунные заболевания.

Наиболее неблагоприятным в плане прогноза является исчезновение зуда, уменьшение ксантоматозных бляшек, снижение уровня холестерина в крови.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/biliary-cirrhosis

Билиарный цирроз печени — причины, симптомы, лечение, классификация, диагностика, народные средства, диета, видео, отзывы

Билиарный цирроз — одно из самых тяжёлых заболеваний печени

 

Билиарный цирроз печени – что это такое и причины возникновения

Билиарный цирроз печени – это прогрессирующее заболевание, которое имеет аутоиммунную природу и развивается в результате поражения желчных протоков чужеродными антигенами.

Во время заболевания происходит постепенное отмирание клеток печени с их дальнейшим замещением рубцовой и фиброзной тканью.

Билиарный цирроз печени может развиться на фоне:

  • тяжелых форм желчнокаменной болезни;
  • панкреатита, вызывающего сужение желчного протока;
  • увеличения размеров кисты в желчном протоке;
  • увеличения лимфоузлов с пережатием желчных путей;
  • врожденных (аномальных) изменений желчных путей;
  • холангита (склерозирующей или гнойной формы);
  • вирусного гепатита, болезни семьи Байлер.

Билиарный цирроз является одним из самых тяжелых заболеваний печени. По статистике 1 из 10 циррозов протекает именно в этой форме. Болезни подвержены люди трудоспособного возраста (25-55 лет), в детском возрасте она развивается крайне редко. Ее распространенность составляет до 50 случаев на 1 млн. населения.  

 

Кол-воЦена 1 ед.ЦеныБонусыКупить
1 баночка 115000 р./шт 115000 руб. КупитьВ 1 клик  
2 баночки 112500 р./шт 225000 руб. КупитьВ 1 клик  
3 баночки 112333 р./шт 337000 руб. КупитьВ 1 клик  

Гепатит С — как передается и как лечить

Классификация и предрасполагающие факторы

Билиарный цирроз печени может быть:

Первичная форма заболевания чаще диагностируется у женской половины населения. Ее главной причиной являются аутоиммунные расстройства, которые сначала вызывают холестаз, а после – цирроз. Болезнь развивается при длительном разрушении желчных протоков, а также воспалительном процессе, который затрагивает ближние гепатоциты и способствует образованию некроза.

Читайте также:  Препарат тетурам от алкоголизма: побочные действия, реакция организма, тетурамовая реакция, последствия, антидот, аналоги

Цирроз является своего рода «кульминацией» разрушающих процессов; их конечной стадией, которая выражена необратимыми изменениями в структуре печени.

Вторичный билиарный цирроз, как правило, возникает при нарушении оттока желчи либо желчнокаменной болезни. Данная форма диагностируется реже первичной. При наличии злокачественной опухоли поджелудочной железы или желчных путей пациент обычно не доживает до ее развития. К врожденным патологиям, повышающим риск ее появления, относят муковисцидоз и артрезию желчных путей.

В случае повреждения протоков желчь скапливается в области перипортальных некрозов, а ее окружают холестериновые ксантомные клетки. Этот процесс приводит к повреждению паренхимы – начинается регенерация, после которой развивается мелкоузелковый цирроз.

Основные симптомы

Симптоматика первичного билиарного цирроза включает:

кожный зуд проявляется периодически во время контакта с раздражителями
изменение цвета кожи ее оттенок становится темно-коричневым в области лопаток и крупных суставов
бляшки на веках образовываются плоские ксантелазмы
боли тянущие или ноющие спазмы в области правого подреберья

К второстепенным симптомам врачи относят: горький привкус во рту, повышение температуры тела, увеличение размеров селезенки. Все признаки проявляются ярче по мере прогрессирования цирроза (в частности, кожный зуд может становиться нестерпимым).

Симптомы вторичного билиарного цирроза:

сильный кожный зуд проявляется интенсивно даже на первых этапах развития болезни
боли в правом боку печень становится плотнее, при ее пальпации возникают сильные спазмы
желтуха поверхность кожи, слизистая оболочка и оболочка глаз желтеет
повышение температуры тела длительное сохранение температуры тела в пределах 37.5-38 градусов

Продолжительность жизни

На ход заболевания влияет множество факторов

Продолжительность жизни больного зависит от формы и стадии развития заболевания на момент постановки диагноза. При первичном циррозе шанс на жизнь гораздо выше, нежели при вторичном циррозе.

В условиях наличия нетяжелой стадии болезни, протекающей без симптомов, продолжительность жизни может достигать 20 лет и более. При этом, пациент может даже не подозревать о том, что она у него есть. После того, как начала проявляться первая клиническая картина, продолжительность жизни составляет около 8-10 лет.

Рекомендуем почитать:

Методы исследования и диагностики

При проявлении симптомов застоя желчи больному необходимо пройти обследование, которое включает лабораторные и инструментальные виды исследований. Характерным признаками заболевания являются: высокий уровень билирубина и повышенная щелочная фосфатаза.

Схема обследования

Схема обследования при подозрении на билиарный цирроз печени включает:

  • УЗИ печени
  • УЗИ желчного пузыря;
  • эндоскопическая ультрасонография;
  • МРХНГ;
  • ФГДС;
  • биопсия.

Биопсия с гистологическим исследованием из-за болезненности процедуры назначается не всегда, но именно она позволяет наиболее точно определить стадию, а также уровень повреждения паренхимы.

Какие анализы необходимо сдавать

Анализы, необходимые для подтверждения диагноза:

  1. общеклинические анализы крови – оценивают функции печени и состояние иммунной системы;
  2. анализ крови на наличие антител (АМА и т.д.) – устанавливает наличие или отсутствие антител в крови;
  3. фибротест – помогает установить уровень воспаления, а также изменений структуры печени в результате фиброза.

 

Лечение билиарного цирроза печени

В лечении билиарного цирроза печени принимают участие такие врачи: терапевт, гепатолог, гастроэнтеролог и хирург. Медикаментозная терапия направлена на подавление прогресса цирроза, а также на предотвращение или устранение признаков печеночной недостаточности.

В тяжелых формах протекания патологии требуется хирургическое вмешательство. Наиболее эффективный метод для лечения тяжелого билиарного цирроза – трансплантация печени.

Медикаментозное лечение

При первичном циррозе пациенту назначаются медикаменты, снижающие уровень билирубина и щелочной фосфатазы – урсодезоксихолевая кислота. Дополнительно выписывается Колхицин, который предотвращает развитие тяжелых осложнений, а также Метотрексат, который оказывает поддержку работу иммунной системы.

Хирургическое лечение

При первичной форме билиарного цирроза хирургическое лечение применяется в случае развития тяжелых осложнений, а во время вторичной формы оно является единственным эффективным методом лечения.

На сегодняшний день используются такие хирургические методы:

  • холедохотомия;
  • холедохостомия;
  • экстракция конкрементов из холедоха;
  • экстракция конкрементов из желчных протоков;
  • эндоскопическое бужирование стриктур протоков;
  • эндоскопическое стентирование холедоха;
  • баллонная дилатация желчных протоков;
  • наружное дренирование желчных протоков.

Травы и народные средства

Народные средства медицины не смогут заменить традиционное лечение при билиарном циррозе, но они улучшают самочувствие человека, снижая интенсивность проявления симптомов.

Рассмотрим некоторые из них:

  1. Зверобой, тысячелистник, мята, тмин и кора крушины (все по 15 г). Столовую ложку смеси нужно залить стаканом кипятка, настоять полчаса и процедить. Принимать по 150 мл два-три раза в день за полчаса до еды.
  2. Крапива (10 г), шиповник и корни ползучего пырея (по 20 г). Все ингредиенты следует измельчить, одну столовую ложку смеси запарить стаканом кипятка и настоять 60 минут. Принимать по стакану трижды в день.

Специальная диета

При билиарном циррозе больному следует придерживаться диеты №5. Это питание позволит по максимуму разгрузить печень, а также способствует улучшению процесса пищеварения. В основе диеты лежит отказ от жирного, жареного, острого, соленого и сладкого.

Билиарный цирроз печени, видео

На видео рассказывается о билиарном циррозе печени.  

 

Еще статьи:

Источник: http://Harvoni.pro/blog/biliarnyj-tsirroz-pecheni.html

Билиарный цирроз печени: симптомы заболевания и народные средства

Главная → Домашнее лечение → Болезни печени → Цирроз

Билиарный цирроз печени (БЦП) – это разновидность цирроза, которая развивается в результате воздействия негативных факторов на желчные пути сопровождающееся холестазом. Это одно из самых распространенных холестатических хронических заболеваний печени у взрослого населения.

Пациенты, страдающие БЦП, встречаются по всему миру. Однако распространенность заболевания в разных странах и регионах значительно отличается. Это связано с уровнем образования врачей и улучшенной диагностикой, которая может выявить болезнь на самых ранних стадиях.

Причины развития билиарного цирроза печени

На данный момент точные причины патологии не установлены. При этом ученые доказали неинфекционную природу заболевания. Сегодня врачи склоняются к версии, что заболевание происходит из-за нарушений в работе иммунной системы, в результате чего организм начинает производить аутоантитела, которые атакуют собственные желчные пути.

Среди предполагаемых причин также выделяют генетические факторы. Этот факт доказан наличием случаев семейного заболевания.

К предрасполагающим к болезни факторам относят:

  • врожденные патологии печени и желчного пузыря;
  • наличие камней в желчном пузыре;
  • осложнения после операций в виде уменьшения желчных путей;
  • наличие опухолей;
  • сужение желчных протоков в результате увеличения лимфатических узлов;
  • наличие кист в желчном пузыре;
  • уменьшение желчных путей как следствие хронического панкреатита;
  • нагноение в печени;
  • воспаление желчного пузыря;
  • инфекционные болезни мочеполовой сферы;
  • артрит;

Симптомы заболевания

У 30–50% пациентов билиарный цирроз протекает без каких-либо симптомов. Заболевание у них обнаруживается при печеночных тестах. Обычно в этом случае анализы показывают высокий уровень щелочной фосфатазы.

Симптомы БЦП неважно, на какой стадии находится заболевание, могут включать себя повышенную утомляемость и симптомы, сопровождающие холестаз. Обычно по ходу течения болезни они усугубляются. У 50% пациентов на начальных стадиях возникает кожный зуд и хроническая усталость, могут сопровождать больного на протяжении долгих лет.

Еще один важный симптом – увеличение размера печени и болезненные ощущения, увеличение селезенки, нарушение пигментации кожных покровов, образование опухолей на веках, пожелтение слизистых.

https://www.youtube.com/watch?v=fvAZ1JRu8uI

На последних стадиях заболевания появляются сразу все признаки. Кроме того, к ним могут присоединиться осложнения цирроза, заболевания периферических нервов, а также некоторые аутоиммунные патологии.

Стадии

Выделяют 4 стадии билиарного цирроза:

  1. На начальной стадии происходит лимфоплазмоклеточное пропитывание печеночных каналов, разрушение верхнего слоя желчных протоков.
  2. На второй стадии происходит поражение мелких желчных протоков.
  3. После этого печеночные каналы запустевают и в них образуются рубцы. Происходит отмирание паренхимы.
  4. На четвертой стадии происходят цирротические изменения печени.

Первичный билиарный цирроз печени

ПБЦП – это медленно протекающая патология печени причиной возникновения, которой являются аутоиммунные процессы. Данное заболевание наиболее часто диагностируется у женщин в возрасте от 40 лет. Заболевание встречается нечасто, всего 25–150 случаев на 1 миллион населения. ПБЦП составляет 7–11% всех клинических случаев цирроза.

У больного ПБЦП человека организм вырабатывает аутоиммунные антитела, которые начинают уничтожать желчные протоки. В результате этого происходит воспаление желчного пузыря. При прогрессировании болезни этот процесс распространяется и на другие клетки печени. Результатом всего этого становится цирроз.

По этой причине многие ученые считают название заболевания «первичный билиарный цирроз печени» некорректным.

Вторичный билиарный цирроз печени

На сегодняшний день выдвинули версию, согласно которой ВБЦП возникает в результате длительного нарушения оттока желчи по крупным желчным протокам.

Из-за нарушения оттока желчи желчные пути начинают увеличиваться в размере и отекают. Спустя некоторое время желчь выдавливается в ткани печени.

Впоследствии в этих областях возникает отмирание тканей, в результате чего здоровая ткань печени замещается рубцовой. Этот процесс может длиться как несколько месяцев, так и несколько лет.

В этот период нередки случаи инфицирования, что только усложняет течение болезни и ускоряет развитие цирроза.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях больной должен продолжить принимать препараты, которые ему назначил в больнице врач. Для устранения неприятных симптомов заболевания можно воспользоваться советами народной медицины. Но делать это нужно только после консультации с лечащим врачом.

Больные должны соблюдать строгую диету и полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. При болезненных ощущениях в печени можно прикладывать припарки из вареной толченой картошки. Прикладывать такие компрессы нужно под правое ребро.

Лечение медикаментами

Суть лечения заключается в соблюдении лечебной диеты, купировании неприятных симптомов, устранении патологии спровоцировавшей заболевание.

  1. Во время лечения больной должен употреблять в пищу как можно больше продуктов с высоким уровнем витаминов и минералов.
  2. Симптоматическое лечение заключается в приеме препаратов, уменьшающих сильный зуд кожи. С этой целью врач может назначить холестирамин или билигнин.
  3. Кроме этого врач назначает препараты, содержащие в себе ферменты поджелудочной железы (креон, панкреатин).

Для того чтобы устранить причины заболевания (нарушение иммунитета) терапевт назначает препараты, угнетающие иммунитет человека, противовоспалительные лекарства и антифибротические вещества. У последних имеется ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Некоторые врачи назначают своим пациентам препараты желчных кислот. Они очень эффективны и практически не имеют побочных эффектов. В том случае, если терапия не помогла и заболевание продолжает прогрессировать, врачи проводят трансплантацию печени.

При ВБЦП медики устраняют причины, вызвавшие нарушение прохождения желчи по желчным путям. С этой целью наиболее часто применяется оперативно вмешательство. После его проведения больные чувствуют себя гораздо лучше.

Если причину закупорки желчных протоков устранить не удается, терапевт назначит препараты для купирования симптомов болезни и лекарства для выведения токсинов.

Народные средства

Для лечения цирроза используются противовоспалительные травы и стимулирующие выработку желчи, успокоительные и ускоряющие процесс обновления клеток растения.

С этой целью также рекомендуется использовать травы-иммуномодуляторы. К таким растениям можно отнести девясил, шалфей, дягиль.

Календула

Для приготовления лекарства 2 ст. л. сухих измельченных цветов календулы залейте 250 мл кипятка и кипятите, средство на слабом огне в течение 5-10 минут. После этого отвар следует поставить в теплое место на 30 минут. Процедить и перелить в темную бутылку. Пить по 2 ст. л. 3 раза в день за полчаса до еды.

Читайте также:  Пить алкоголь после татуажа бровей: запрещено употребление спиртных напитков, последствия

Настой из расторопши      

  1. Для приготовления настоя 1 ч. л. семян растения залейте 250 мл кипятка.
  2. Дайте настояться 30 минут, после чего процедите.
  3. Пить настой по 100 мл 3 раза в сутки за полчаса до еды. Курс лечения 2 недели.

Березовый чай

Для приготовления этого чая 1 ст. л. березовых почек или 2 ст. л. сухих листьев березы перетертых в порошок залейте 2 стаканами кипятка. После этого добавьте в чай соду (на кончике ножа) и дайте ему настояться в теплом месте в течение часа. Чай поцедить и пить 4 раза в сутки, по полстакана за полчаса до еды.

Диета при заболевании

При БЦП больной должен соблюдать строгую диету, при этом количество употребляемых калорий в сутки должно равняться 2500–2900 ккал.

  1. Необходимо отказаться от жирной пищи, специй, продуктов с высоким содержанием холестерина, молочных продуктов, меда.
  2.  Рекомендуется употребление большого количества овощей и фруктов.
  3. При БЦП все блюда должны быть теплыми и ни в коем случае не холодными.
  4. Употреблять пищу нужно маленькими порциями не менее 5 раз в день.
  5.  В идеале все продукты должны быть вареными или приготовленными на пару, иногда можно запекать в духовке.

Больной циррозом должен выпивать не менее 2 л воды в сутки.

Как правило, пациентам, страдающим БЦП, врач назначает лечебное питание на основе диеты №5а. В эту диету вносятся некоторые коррективы исходя из индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.

При циррозе печени полезно устраивать разгрузочные дни. Например, овощные или фруктовые 1 раз в 2 недели.

Профилактика

Профилактика билиарного цирроза печени у здоровых людей сводится к устранению состояний, приводящих к данному заболеванию (алкоголизм, камни в желчном пузыре).

Профилактика у больных ПБЦ заключается в предупреждении усугубления течения болезни. Для этого терапию цирроза необходимо начинать на самых ранних сроках. Желательно чтобы лечение цирроза началось на 1-й максимум на 2-й стадии.

На последних стадиях профилактика заключается в предупреждении кровотечений из вен с варикозным расширением. Для этого врачи назначают гастроскопию. Если у пациента существует высокая вероятность кровотечения, врач назначит препараты, действие которых направлено на блокирование бета-адренорецепторов.

Если у пациента имеется небольшое варикозное расширение вен, то повторное обследование должно проводиться спустя 2-3 года для оценки состояния больного. Если у пациента отсутствует варикозное расширение вен, то следующее обследование проводится спустя 3–5 лет после проведения гастроскопии.

Источник: https://lechim-prosto.ru/biliarnyj-tsirroz-pecheni-simptomy.html

Первичный и вторичный билиарный цирроз печени

Билиарный цирроз печени является сложным состоянием, которое ежегодно диагностируют у множества людей во всех странах мира. Преобладает в местах, где не очень высокий уровень медицины. Чаще всего это заболевание встречается в странах СНГ, в Африке, Монголии, Украине и России.

Обычно на 100 000 людей припадает 5-6 больных. Чаще всего билиарный печеночный цирроз развивается у женщин. У детей данное состояние практически не возникает.

Билиарный цирроз и его виды

Рассматриваемое заболевание является особым видом цирроза, которым возникает при поражении протоков желчи. В результате такого процессе желчь перестает подаваться, она поступает в двенадцатиперстную кишку. Именно расположение в протоках и отличает этот тип цирроза от других.

Есть два вида данной болезни:

  • Вторичный билиарный печеночный цирроз.
  • Первичный билиарный печеночный цирроз.

Несмотря на то, что в симптоматике есть кое-что одинаковое, природа возникновения этих двух видов разная. Первичный возникает из-за того, что нарушается деятельность иммунной системы.

Вторичный развивается в результате застоя желчи спровоцированного механическим влиянием. Это может быть панкреатиты, наличие в желчном пузыре камней.

Билиарный цирроз имеет хроническое течение, поэтому его нельзя излечить.

Первичный билиарный цирроз (ПБЦ)

Причины возникновения заболевания

Это заболевание является аутоимунным, оно провоцирует отторжение печеночных клеток. Были проведены некоторые исследования, в ходе которых было установлено, что данная болезнь не может передаваться от больного пациента к здоровому. Болезни такого рода развивается в результате определенных патологий и под влиянием усиливающих факторов:

  • Метаболизм токсических компоненты (они попадают в организм из вне при употреблении специй, еды, а также при применении косметических средств) в печеночных клетках.
  • Наличие бактериальных инфекций. Часто у человека с ПБЦ выявляют наличие хронических болезней мочеполовой системы. Инфекция способна спровоцировать нарушение работы иммунной системы.
  • Поражение организма вирусом. Наличие в организме возбудителей стимулирующе влияет на развитие у пациента ПБЦ.
  • Нарушение защитной функции организма, которая вызвана прочими болячками, такими как волчанка, артрит ревматоидный.
  • Было установлено, что рис развитие данного состояния сильно увеличивается при присутствии наследственного фактора.

При первичной форме процесс деструкции прогрессирует в каналах желчного пузыря на фоне воспалительного очага.

Заболевание разрушает ткань печени в итоге желчи начинает замедленно выводится. Это провоцирует развитие недостаточности печени, фиброз печени, возможен смертельный исход.

Симптомы первичного билиарного цирроза печени

Если состояние прогрессирует, то на этом этапе человек не чувствует сильных болей. Не стоит забывать о том, что болезнь не во всех случаях протекает с ярко выраженной систематикой. Симптомы ПБЦ:

  • человек становится апатичным;
  • у него появляется сильная раздражительность;
  • рассеянность;
  • возникновение изо рта специфического запаха;
  • короткая память, замедленная реакция на речь;
  • режим сна нарушается — человек, даже выспавшись, проблематично просыпается, также он ого не может уснуть.

Если заболевание запущено, то возникают очевидные симптомы болезни — нарушенное функционирование органов ЖКТ, внутренние кровоизлияния, рвотные позывы, тошнота.

Не во всех случаях получается принять соответствующие меры по своевременному лечению данной болезни. Его резкое развитие, а также отсутствие симптомов становятся причинами того, что цирроз диагностируется очень поздно, когда нет смысла применять лекарственное лечение.

Диагностика первичного билиарного цирроза

Определяется ПБЦ посредством проведения разных мероприятий, основной задачей которых является выявить внутренние и внешние симптомы заболевания. При наличии любых признаков болезни больного нужно пройти определенные исследования.

При визите к доктору изначально собирается анамнез, доктор расспрашивает пациента интересующие его вопросы, конторы помогают определить диагноз. Он спрашивает, чувствует ли пациент слабость, есть ли у него боли, были ли кровотечения. Проводится сбор информации о наследственности, наличии вредных привычек, о том, не болеют ли родственники.

Далее пациента осматривают, выявляя, пожелтели ли склеры и кожа. При прощупывании у пациента можно обнаружить болезненность и увеличение размеров печени в правом боку. В некоторых случаях может присутствовать повышенная температура.

Если зафиксированы внешние симптомы цирроза, то назначаются следующие анализы:

  • кровь исследуется на свертываемость;
  • проводится биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови;
  • исследование на маркеры;
  • анализ кала;
  • исследование на наличие вируса гепатита;
  • общий анализ мочи.

Чтоб посмотреть состояние печени используется метод ультразвуковой диагностики. Когда его проводят, смотрят на то, в каком состоянии находятся внутренние органы, не поменяли ли они своей формы, размеров.

В некоторых случаях доктор может порекомендовать провести компьютерную томографию. Она помогает определить, есть ли опухоль, есть ли узловые образования.

Лечение первичного билиарного цирроза печени

Главная задача при выявлении этой болезни — остановка ее развития и уменьшение разрушения печени. Чтобы облегчить состояние пациента, а также понизить скорость печеночного поражения используется такие лекарственные средства:

  • препараты, которые обладают противовоспалительным действием. Используются не большие дозы препаратов, в основе которых есть гормоны, дающие возможность уменьшить симптоматику заболевания и улучшить биохимические показатели. Одним из таких препаратов является Преднизолон. Он влияет на терапию печеночной энцефалопатии.
  • Средства седативного действия. Применяется для того, чтобы устранить зуд кожных покровов при его устойчивости с прочих медикаментам.
  • Иммунодепрессантные средства. Болезнь развивается под влиянием нарушения иммунологического характера, по этой причине следует употреблять средства, которые подавляют работу иммунной системы. Употребление таких препаратов, как Метотрексат, Циклоспорин, значительно улучшает состояние больного. Средство обеспечивает избирательное воздействие, не оказывает негативного влияния на кроветворение.
  • Урсодезоксихолевая кислота. Употребление средств на ее основе дает возможности стабилизировать мембраны клеток печени. Также они выводят из организма отравляющие компоненты, налаживают соотношение кислот желчи. Использование таких препаратов осуществляется регулярно, так как терапия ПЦБ — пожизненная.
  • Витаминно-минеральные комплексы. В рацион пациента включают минералы и витамины, которыеподдерживающе влияют на весь организм.

Кроме употребления медикаментозных препаратов, надобно целиком исключить вредные привычки, стоит также отказаться от употребления тяжелой, очень жирной, острой еды. Также важно свести к минимуму количество употребляемой соли.

Необходимо записаться на плавание, регулярно прогуливаться на свежем воздухе, заниматься лечебной физкультурой.

Продолжительность жизни больного

Длительность жизни при данной болезни зависит от разных факторов. Среди них:

  • образ жизни больного;
  • стадии определения болезни;
  • степень поражения органа;
  • возраст больного;
  • скорость прогрессирования заболевания;
  • наследственный фактор.

Если в кровяном русле обнаруживаются антитела, а печень сохраняет здоровое состояние, то можно говорить о вялотекущем виде. В таком случае пациент может жить свыше 2 лет.

Статистические данные говорят о том, что при отсутствии симптоматики обычно пациенты проживают около 15 лет.

Если заболевание протекает с ярко выраженной симптоматикой, то пациент может прожить близко 9 лет после того, как ему поставят диагноз.

Первичный билиарный цирроз негативно влияет на длительность жизни. Прогноз при данном состоянии разный, он зависит от уровня билирубина. Если он менее 102 ммоль на л, т больной может прожить примерно 4 года. Если показатели увеличивается свыше обозначенной цифры — от 102 ммоль на л до 170, то длительность жизни в таком случае составляет примерно 2 года.

Если показатели зашкаливают, то у пациента есть примерно 1,5 года. Но эти временные промежутки не точные. В каждом случае они могут отличаться как в сторону уменьшения, так т наоборот.

Вторичный билиарный цирроз

Это состояние, при котором орган поражается из-за прогрессирующего фиброза, сопровождающегося активным разрушением клеток печени. Структура печени под влиянием данного состояния сильно меняется. В тканях формируются рубцы, уплотнения, узелки. Все это провоцирует уменьшение к-ва здоровой ткани, работа печени существенно ухудшается.

Болезнь протекает в таких формах:

  • Течение без проявления симптомов. Изменения которые случаются в больном органе, не сопровождаются никакими симптомами.
  • Симптоматика постепенно нарастает. При такой форме меняет окрас мочи, возникает сосудистая стенка, появляется апатия, человек чувствует себя сонливым, слабым.
  • Печеночная недостаточность. Работа органа нарушается, это состояние вызвано повреждение тканей и клеток печени. Возникает потеря аппетита, сверх утомляемость, слабость. Затяжное течение протекает параллельно со скапливаем в животе жидкости, развитием внутренних кровотечений. В крайне тяжелых случаях у больного может развиваться печеночная кома.

Причины, по которым развивается вторичный билиарный цирроз, могут быть разными. Обычно они механические:

  • Хроническая или острая форма холангита.
  • Наличие лимфолейкоза, при котором лимфатические узлы увеличиваются в размерах и начинают сдавливать протоки.
  • Наличие у пациента гепатита.
  • Алкоголизм.
  • Поражение печени кистами, новообразованиями.
  • Врожденные нарушения желчевыводящих путей.
  • Нарушенная работа желчного пузыря, развитие в данном органе камней.

Для диагностики данного заболевания применяются такие же методы, что и при первичном заболевании. Терапия проводится в стационаре и амбулаторно, это зависит от состояния пациента. Терапия направлена на устранение симптоматики и на причину заболевания.

Читайте также:  Алкоголь расширяет или сужает сосуды: действие на давление и кровеносную систему, головной мозг

Воздействие на причину производится назначением лекарственной терапии. Пациенту рекомендуется отказаться от употребления любых спиртных напитков, также доктор назначается диету. Чтобы состояние пациента было облегчено применяют:

  • Средства антигистаминного действия.
  • Средства успокоительного действия.
  • Витаминные препараты.
  • Средства противомикробного действия.
  • Гепатопротекторные препараты.

Самые эффективные результаты при наличии рассматриваемого заболевания дает операция. В зависимости от показания может быть выполнено:

  • удаление из желчного пузыря образовавшихся камней;
  • расширение протоков;
  • введение стента с целью улучшения состояния стенок.

Самым результативным является пересадка печени. Орган может быть взят от мертвого или живого человека. Самый лучший эффект наблюдается в случае, если трансплантация осуществляется от живого донора, ее лучше, чтобы он был близким родственником. В таком случае осуществляется пересадка части органа.

Но никто не может гарантировать, что не будет рецидива.

Часто данное состояние может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Это в особенности касается случаев, которые были выявлены поздно и не лечились. Цирроз может спровоцировать развитие:

  • злокачественной онкологической опухоли;
  • варикозного расширения вен ЖКТ. Это состояние со временем провоцирует истончение стенок сосуда и его разрыв, что вызывает внутренне кровотечение.
  • доброкачественных кислот и опухолей;
  • абсцессы.

Также может возникать учащенное сердцебиение, понижение артериального давления, при рвоте могут быть обнаружены кровяные частицы. Заболевание провоцирует и ухудшение состояния кишечника и желудка — они воспаляются. Нарушается работа желчного пузыря, почек, поджелудочной железы.

Длительность жизни при определении диагноза зависит от различных факторов:

  • степень поражения органа;
  • стадия болезни;
  • общее состояние здоровья пациента;
  • образ жизни;
  • возраст.

Вторичный билиарный цирроз — опасная болезнь, в результате которой функции печени сильно ухудшаются. Терапию нужно начинать как можно быстрее. При возникновении первых проявлений следует срочно обратиться в больницу. В целях профилактики нужно время от времени проходить медобследование.

Выводы

  • Каждый человек должен знать о том, как проявляется билиарный цирроз печени, чтобы при проявлении первой симптоматики он смог обратиться к доктору и начал своевременное лечение.
  • Печень — важнейший орган в человеческом организме, на него возложено много важных функций. Печень участвует в разных биохимических процессах, которые регулируют жизнедеятельность. Как только функция этого органа поражается, последствия возникают крайне нежелательные.
  • На сегодняшний день невозможно целиком излечить человека с данным заболеванием. Но своевременная медицина позволяет значительно облегчить состояние заболевшего человека и сохранить его жизнь на протяжении длительного времени с помощью использования лечения.

Источник: https://nebolet.com/diagnostika/pervichnyj-i-vtorichnyj-biliarnyj-cirroz-pecheni.html

Билиарный цирроз печени — симптомы, лечение и прогноз для жизни

Среди патологий печеночной ткани в последнее время на первый план выходят различные дистрофические процессы, при которых наблюдается массовая гибель гепатоцитов и их замещение фиброзной соединительной тканью. Существует классификация подобных состояний.

Наиболее часто встречается первичный билиарный цирроз печени, который может развиваться вне зависимости от влияния внешних факторов риска.

Таким образом, можно с уверенностью говорить о том, что заболеть билиарным циррозом печени в первичной форме может абсолютно любой человек.

По своей сути заболевание является хронической деструкцией с прогрессирующими свойствами. Основной провоцирующий фактор — нарушения аутоиммунного характера, повышение агрессивности иммунитета по отношению к тканям тела.

В начале процесса наблюдается иммунная аллергическая реакция, на фоне которой возникает воспаление с отеком и деформацией слизистой оболочки внутри печеночных протоков.

Следствием этого становится массированный внутрипеченочный застой желчи.

Пациент длительное время может не подозревать о том, что у него развивается первичный билиарный цирроз печени, поскольку клиническая картина на ранней стадии стерта и может маскироваться под астению, переутомление, диспепсию и атонические колиты. В боле позднем периоде могут возникать сосудистые звездочки на код же тела, кожный зуд, пожелтение склер глаз.

Причины и риск развития билиарного цирроза

Достоверные причины этой патологии в настоящее время науке не известны. Риск развития билиарного цирроза выше у представительниц прекрасного пола. Мужчины заболевают примерно в 2 раза реже.

Наиболее подвержены патологии лица в возрасте старше 40-ка лет. На первый план в диагностике выходит изучение степени разрушения внутрипеченочных желчных протоков, находящихся между долями печени.

Именно эти сегменты чаще всего поражаются при первичной форме билиарного цирроза печени.

Активно изучаются ревматоидные и системные причины развития билиарного цирроза печени, которые предполагают наличие предрасположенности у следующих групп лиц:

  • длительно и часто болеющие острыми респираторными вирусными и бактериальными инфекциями;
  • пациенты с хроническими кандидозами и снижением иммунологического статуса;
  • имеющие в семейном анамнезе подобные случаи заболеваний;
  • страдающие от артритов и артрозов неясной и неутонченной этиологии.

Риск развития билиарного цирроза выше у лиц с системной красной волчанкой, патологией поджелудочной и щитовидной железы. У детей следует внимательно относиться ко всем случаям проявления васкулитов и периартериитов.

Также рассматриваются и прорабатываются теории влияния бактерий, вирусов, некоторых гормонов, которые способны запускать цепную реакцию воспаления в различных тканях.

Известны случаи развития билиарного цирроза после вакцинации, которая проводилась с нарушением правил данной медицинской манипуляции.

Обычно это — недавно перенесенные вирусные инфекции, повышенная температура тела на момент вакцинации, наличие аллергических реакций на куриный белок.

По каким стадиям развивается билиарный цирроз печени?

Классификация состояний печеночной паренхимы имеет важно диагностическое значение. В зависимости от стадии билиарного цирроза печения назначается адекватная компенсаторная и восстановительная терапия. Стадии определяются согласно гистологическим изменениям, которые происходят в отношении гепатоцитов.

Выделяется 4 основные стадии билиарного цирроза в первичной форме:

  • начальный процесс хронического холангита (воспаления протоков) без гнойного содержимого (дуктальная стадия);
  • дуктуллярная фаза характеризуется формированием спаечных образований на основе фибриновых плотных волокон и сужением просвета протока;
  • далее следует процесс тотального фиброза с полным отсутствие свободного просвета протока и его пролиферацией (спаиванием);
  • собственно цирроз с распадом гепатоцитов развивается на финальной 4-ой стадии.

Начальная фаза развития заболевания характеризуется активной воспалительной реакцией, которая может вызывать ухудшение состояния человека, повышение температуры тела, возникновением тупого болевого синдрома в правом подреберье. Уменьшение просвета протока происходит за счет инфильтрации слизистой оболочки, в которой в большом количестве скапливаются лимфоциты и лейкоциты.

На следующей фаза сокращается отделение желчи, и она застаивается в паренхиме, провоцируя очаги дистрофии. Снижение функции печени при этом не заметно и не оказывает существенного влияния на состояние человека.

Затормозить развитие данного процесса можно на первой и второй стадии. При всех последующих фазах развития патологии обратный процесс восстановления уже не возможен. Поэтому на первый план выходит важность диагностики холангитов на ранних стадиях.

Диагностика и характерные симптомы билиарного цирроза

Ранняя диагностика билиарного цирроза печени достаточно проста и может основываться на результатах биохимического исследования крови. Назначается определение печеночных проб Ast и Alt, наблюдается агрессивность щелочной фосфатазы и резкое увеличение концентрации пигментов и кислот желчного происхождения.

Повышен уровень билирубина, количественные показатели меди и феррума. Может определяться гиперлипидемия и типичное резкое повышение уровня холестерина на фоне изменения титра антител, направленных против митохондрий гепатоцитов.

Для подтверждения диагноза проводится биопсия тканей с изучением их гистологической структуры.

Характерные симптомы билиарного цирроза печени появляются лишь на финальной стадии. Ранее никаких типичных признаков, указывающих на неблагополучие, не наблюдается. Человек продолжает вести привычный образ жизни, изредка обращая внимание на необъяснимый кожный зуд, тошноту, легкие тупые боли в правом подреберье.

Примерно в половине диагностируемых случаев заболевание отличается медленным прогрессированием и полным отсутствием симптомов на протяжении всей жизни человека.

Наиболее характерный симптом билиарного цирроза печени — это кожный зуд, который может стать предвестников желтизны кожи и склер глаз. Как правило, эти два признака следуют один за другим с интервалом в 3 — 6 месяцев.

Поэтому рекомендуется при появлении зуда с необъяснимой природой всегда настаивать на проведении биохимического анализа крови с определением печеночных проб. дерматолог в этом случае вряд ли сможет помочь.

А вот устранение чрезмерного содержания желчных кислот в крови способствует моментальному устранению кожного зуда.

При осмотре выявляется легкая болезненность в проекции желчного пузыря, печь слегка увеличена, но на начальных стадиях не выступает за край реберной дуги. На второй стадии возможно резкое увеличение печени на 2 — 3 пальца ниже реберной дуги. А на финальной стадии билиарного первичного цирроза печени она практически не прощупывается, уменьшаясь в размерах.

При осмотре кожных покровов видны так называемые «печеночные знаки»: сосудистые звездочки, ксантомы, эритема пальмарного характера. Пальцы могут утолщаться в области последних фаланг. Этот симптом называется «барабанные палочки».

Повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, мышечные боли, головокружение появляются на стадии выраженного холестаза. начинается снижение массы тела на 10 — 15 % ежемесячно.

Тотальная кахексия (истощение) наступает на четвертой, финальной стадии цирроза печени. При этом наблюдается тотальный остеопороз, множественные переломы костей, асцит, портальная гипертензия, выделение крови из пищевода за счет расширения вен пищевода.

Постоянно присутствует диарея с так называемым «жирным стулом» — каловые массы блестящие, светлые.

Лечение билиарного цирроза и прогноз для жизни больного

Прогноз для жизни больного билиарным циррозом печени может зависеть от стадии обнаружения патологии, скорости прогрессирования патологических изменений и клинической картины. Если симптомы отсутствуют, то средняя продолжительность жизни зачастую превышает 25 лет с момента диагностирования.

Однако, если симптомы проявляются достаточно активно, то спустя 5 — 6 лет возникает хроническая печеночная недостаточность, расширение вен пищевода, постоянные кровотечения и как следствие, гибель больного. Правильно проводимое своевременное лечение билиарного цирроза печени позволяет значительно замедлить развитие патологических изменений.

Такие пациенты имеют шанс дожить до глубокой старости.

В основе терапии лежит подавление агрессивных иммунных реакций, для этого необходимы иммуносупрессоры и антибиотики. Также используются препараты, которые устраняют риск формирования фибриновых волокон.

Назначается лечебное питание с большим количеством белка и ограничением употребления в пищу жиров животного происхождения. Подсолнечное масло желательно заменить оливковыми видами этого продукта. Полный отказ от алкоголя и курения.

при выраженных клинических симптомах лечение билиарного цирроза печени предполагает использование глюкокортикостероидов. Это может быть «Преднизолон», «Будезонид», «Гидрокортизон».

Из цистостатиков наибольшей эффективностью обладает «Метотрексат», который останавливает не только воспалительные реакции, но и пролиферацию желчных протоков.

«Урсодиол», «Колхицин» и другие подобные препараты исключают кожный зуд и интоксикацию желчными кислотами.

Отличный эффект дают такие препараты, как «Эссенциале форте», «Карсил», «Эсливер» — все они обладают способностью замещения гепатоцитов и их активного восстановления. Прием рекомендуется практически постоянный.  При застоях желчи можно порекомендовать «Хофитол» или «Аллохол». Показана витаминная терапия, прием растительных комплексов на основе расторопши пятнистой, овса и других средств.

В тяжелых случаях показана трансплантация печени, однако риск повторного развития заболевания после операции в течение 5 лет составляет более 30 %.

Статья прочитана 1345 раз(a).

Источник: http://www.unamedic.net/?p=578

Ссылка на основную публикацию